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尿酸高。痛风。要不要检查一下。

性别:男

年龄:32岁

尿酸高。痛风。要不要检查一下。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘一帆 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:病例分析:痛风需注意低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,戒海鲜,戒动物内脏,多饮水,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。急性期卧床休息,抬高患肢,冷敷,应用非甾体抗炎药和秋水仙碱,必要时少量、短期应用激素。缓解期应用降尿酸药。
意见建议:是需要检查下肾脏。

宋昌杰 医师 五官科 极速问诊
河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析:尿酸升高多见于高嘌呤饮食,如过多摄入动物内脏、海 鲜、豆类及其制品,饮酒等。建议多喝水,避免过多进食上述食品,以避免诱发痛风可能。

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病例分析:尿酸下降是好事,在尿酸下降的过程中,会出现炎症的活动,会有关节的红肿热痛。意见建议:建议您在继续控制尿酸的基础上。先控制炎症。控制炎症就是平时所说的止痛药,如英太青,秋水仙碱等,注意规范用药。(控制炎症药物的使用,一定要在医生指导下进行),根据我们的经验,单独降尿酸可能疗效不会太好,需要配合降脂和脂肪肝的治疗。 运动对于尿酸的降低是有意义的,当然,不能突然的剧烈运动,这样可能是尿酸突然升高,要循序渐进的加大运动量。中药的综合治疗对于降尿酸是有意义的,在早期还是要联合降尿酸的西药一起用。 我们认为人的体质是由饮食、生活方式等各方面组成的,我们建议在尿酸稳定下来后,用少量的中药、合理的饮食,再加上良好的生活习惯和规律的锻炼来改善体质,逐步稳定尿酸。
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痛风主要是检查尿酸、骨与关节MRI检查、骨关节及软组织CT、关节镜。1.血中尿酸盐浓度升高,正常值男性为70mg/L,女性为60mg/L,高者可达180mg/L以上。发作期血细胞沉降率快,NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。2.X线平片 早期有关节肿胀,后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损,晚期关节间隙狭窄,重者骨破坏广泛,软组织肿胀明显,在痛风石钙化者可见钙化影。3.CT及MRI检查:有助于本病的早期诊断,可酌情选用。4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。建议:一定要管住自己的嘴,多饮水,适当的运动一下,别吃高嘌呤的食物。
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