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右侧慢性中耳乳突炎并胆脂瘤形成。怎样治疗

性别：男

年龄：15岁

右侧慢性中耳乳突炎并胆脂瘤形成。怎样治疗？无手术的结果

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄冰,鄱阳县柘港卫生院,医师

黄冰医师内科

鄱阳县柘港卫生院

问题分析：你好，依据你的描述考虑分析你这种情况是慢性中耳炎一种比较严重的并发症了。
对于慢性中耳炎、胆脂瘤形成的话应该考虑作手术的。

钟伟,,

钟伟内科

问题分析：您好！这种是能手术治疗就手术治疗，如果是不能的情况下是采取保守治疗为主的，不过病人的情况如果是不危机的话，是保守治疗方法为主的，对于是以后的生活质量是有很大的提高的
建议是保守治疗方法为主

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胆脂瘤型中耳炎的症状首先就是耳朵流脓水可能是间歇性的流但是都是持续流的并且有特殊的臭味。其次会伴随着感觉到耳闷，后续会发现听力逐渐下降，有时候还会有耳鸣。还有的人会感觉到耳朵深部疼痛。还是进行手术治疗，能恢复一定的听力和脓水的出现。

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婴儿的胆脂瘤类型的中耳炎是偶然的，但并不是很普遍的。上呼吸道感染所致的急性化脓性中耳炎并不能完全根治，导致中耳骨骼受到炎症的侵袭，而中耳胆脂瘤则会导致中耳骨骼的损伤。中耳胆脂瘤不是一种实质的恶性肿瘤。可产生少量的脓液，但有独特的恶臭，有白色碎片，如豆腐渣状的胆脂瘤。可引起头痛，头晕等症状。由于骨组织的广泛性损伤，极易侵犯周边组织，导致颅内、外的并发症。

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胆脂瘤是由于角化扁平上皮组成的囊性团块，含有不同数量的上皮碎片，外层为炎性的结缔组织，有先天性的也有继发性的。基底细胞通过树状的增生侵入上皮下组织，可以形成胆脂瘤。长期的慢性炎症刺激造成中耳粘膜上皮出现化生，也可以造成胆脂瘤形成。

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胆脂瘤型中耳炎比较严重，因为中耳与颅内相通，而且胆脂瘤虽然是良性的物质，但是会破坏骨质，容易导致颅内感染，一般可以通过中耳CT来确诊，患者主要表现为外耳道反复地流脓，有臭味，甚至有血性的分泌物，严重的患者因为侵犯面神经会导致面瘫。确诊之后一定要完善相关检查，及时手术治疗，术后也需要定期的复查和换药，避免复发。

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胆脂瘤的治疗一般手术治疗，到正规医院神经外科就诊，需要结合影响检查确定治疗方案。胆脂瘤又称表皮样囊肿，珍珠瘤。目前认为是源于异位胚胎残余的外胚层组织的先天性良性肿瘤。虽然是良性肿瘤，但是对身体还是有很大的影响的，所以也要积极的治疗，根据肿瘤分布的位置不同，出现的症状也不相同。

胆脂瘤中耳炎手术后耳鸣严重吗

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胆脂瘤型中耳炎手术后的前二天，会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象。手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，二天后由医师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。手术后应采平躺，头部稍微抬高，并让未开刀的耳朵朝下，以免压迫。

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中耳道胆脂瘤尽量去医院做手术治疗。耳道胆脂瘤主要是，外耳道皮肤，可能是由于炎症或者是损伤过后细胞生长旺盛，脱落也加速逐渐脱落在外耳道内堆积成的。建议及早去正规医院接受检查和治疗，治疗后也需定期去门诊随诊。

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胆脂瘤型中耳炎是需要手术治疗的，在临床上它有特定的体征，通过医生的检查，和耳部X摄片，或CT检查就能确诊.你现在需要做的事就是找一家正规的大医院，到耳鼻喉科请医生确诊，进一步的治疗方案。

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如果已经形成了胆脂瘤，吃药是不能彻底根治的，只能暂时缓解一下炎症表现，不能阻止病情进展的，所以建议还是及时手术治疗，才能防止胆脂瘤逐渐增加的。胆脂瘤一旦形成，药物就不能治疗了，需要择期手术切除增生的胆脂瘤，否则病情会缓慢进展，增加治疗难度的。

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予口服头孢类抗生素，用双氧水清洗及氧氟沙星滴耳液充分抗感染治疗。查乳突CT了解中耳病变情况，评估后行鼓室成形术治疗。最好预约后住院治疗

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