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慢性肾功能不全,肾衰竭的治疗

性别:男

年龄:37岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性肾功能不全,肾衰竭的治疗
2008年患肾炎,有蛋白尿,血尿,经过治疗,有稳定,因今年工作压力大,突然发现身体黑便,人疲惫,经检查,肌肝588,血钾超标,转入武汉同济医院治疗,开始医生要求作透析准备,后经过一周治疗,肌肝396,血钾有时会高一点
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李国顺 内科
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:钾高;主要表现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。血钾轻度:主要是促进血钾排出。中度:主要将血钾转移至细胞内。重度:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。建议检查确诊后对症治疗.祝健康.

于飞 医师 内科
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:你好; 根据病情的不同时期,进行不同的治疗。一般治疗,饮食要控制蛋白摄入量,吃优质蛋白,禁食植物蛋白等劣质蛋白,尽量减少活动等来降低肌苷的生成。可用爱西特、包荃淀粉等口服降肌苷,如病情重可根据病情进行腹透、血透等治疗。减少肌苷生成还可用雄性激素治疗。

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如果轻度受损害时,完全没有明显症状,肌酐不是很高,可以用中药健脾益肾,活血化瘀等治疗,可以延缓肾功能恶化。如果肾功能严重受损,到了尿毒症期也就是慢性肾脏病五期,这个时候必须要接受透析治疗,否则会有生命危险。
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得了慢性肾功能不全,要明确慢性肾功能不全的病因,积极的用药,避免向尿毒症方向发展。出现慢性肾功能不全,首先要在饮食方面注意,采取低盐低蛋白饮食,同时要积极的针对病因进行医治处理,同时,可以应用一些降低血肌酐等药物进行辅助诊治。
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慢性肾功能不全的分期,实际是按照肾小球的滤过率来分期,但是肾小球的滤过率是通过临床的一些生化检验,包括血尿水平,血尿的一些相关生化水平,还有就是身高、体重、年龄等各种不同的方式,各种不同的方程所计算出来的肾小球的滤过率。简单的来说把肾脏病分为5期。
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积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。
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