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医生您好:我老公患甲亢多年,他巴唑心得安药物治疗六...

性别:男

年龄:47岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:我老公患甲亢多年,他巴唑心得安药物治疗六年,两年前查出多发结节,今年查出桥本氏甲状腺炎,今年的三月份四月份八月份分别在三家医院拍了片子三月份:甲状腺体积增大,回声不均匀,可见多个低回声结节,左叶最大的7*5,右叶最大的15*11,呈囊性,CDFI:腺体血供较丰富,甲状腺弥漫性病变并多发结节四月份:甲状腺体积增大,形态饱满,左侧厚约2.2CM,右侧厚约2.1CM,峡部厚约0.5CM,实质回声粗糙,不均匀,内探及多枚结节,左侧大者约1.2*0.8CM,边界不清,内回声不均匀,CDFI:结节周边可见血流信号。右侧大者约1.2*0.9CM,为囊实性结节,边界清晰,CDFI:结节周边可见血流信号。双侧颈部未探及明显肿大淋巴结。CDFI:甲状腺内血流信号较正常偏多。超声显示:双侧甲状腺多发结节八月份:甲状腺左叶上下径53,左右径28,前后径20,右叶上下径53,左右径34,前后径22,峡部厚9.甲状腺切面形态正常,两侧叶呈弥漫性肿大,表面光滑,包膜完整,于右侧叶可见一低回声结节,大小约13*11*8,形态规则,边界尚清,周边可见少许无回声。另于右侧叶可见一等回声结节,大小约7*4,形态规则,边界清。余腺体内部回声普遍增密增强,彩色多普勒显示,可见丰富的血流信号。双侧颈部未见明显肿大淋巴结。双侧颈部未见明显肿大淋巴结。
曾经治疗情况和效果:

我老公今年47岁,何时患病不清,七年前消瘦厉害查出患甲亢并开始服药,但当时检查血常规时候没有查抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体这两项,也没有做甲状腺B超,只是查到T3T4判断是甲亢然后开始服用他巴唑和心得安治疗。想问一下这种情况是因为原本就有桥本氏甲状腺炎还是后来发展成桥本氏甲状腺炎的?

想得到怎样的帮助:

还想问您中药治疗这三种病的疗效如何?能否彻底治愈?疗程多长?让您费心了!多谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈卓 医师 外科
三级甲等 黄冈市中心医院

问题分析:病例分析:因为桥本氏甲状腺炎是一种慢性炎症,病程较长。初期可以表现为甲亢,后可能会恢复正常状态,最终转归多为甲减。所以考虑之前就有桥本氏病可能性大,但是因为之前没有相关检查数据,也不好下个定论。桥本氏病的治疗关键在于控制甲功在正常范围之内,一般不影响正常生活。但是合并结节的患者需要定期复查,因为这种慢性刺激是结节恶变的危险因素。
意见建议:因为不能当面了解病情,且患者资料有限,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

追问:多谢您的细心解答!还想问您目前国内对于这三种同时发病的病症没有疗效很好的中药治疗吗?多谢费心!

追问:中医不是我的专业,不敢妄加评论望谅解。这不存在三种病,就是乔本氏病的不同阶段。

李保龙 医师 内科
其他 深圳市龙岗区骨科医院

问题分析:甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸,出汗,进食和便次增多和体重减少的病症。甲亢常用的治疗方法有3种,药物治疗,放射性碘治疗和手术治疗。

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