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肾病综合症水肿三天在家肌酐132,住院8

性别:男

年龄:59岁

肾病综合症水肿三天在家肌酐132,住院8肾病综合症水肿三天在家肌酐132,住院8天打了降肌酐针反而升到528了,肾穿都还没做,医生建议直接血透?血钾,尿素氮指标都不看,可行吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
常莹 主治医师 内科
中国核工业北京401医院

问题分析:你好,如果没有出现严重高钾,尿量可以的话可以先不透析

追问:尿量一天现在有一千四到一千吧毫升,按你说的高钾指标多少呢?6?尿素氮又要多少

回复:你好,是反复出现高钾,或者肌酐清除率非糖肾的小于10就考虑透了,

追问:肌酐524血清钾4.62尿素氮20了,肌酐相比前天高了60.其他都一样。医生昨天还说肾穿刺今天就要血透,南方哪家看肾病专业点啊!

回复:你好,请问病人有没有高血压糖尿病呢,肾病综合征现在考虑什么原因?

追问:无糖尿病,没住院吃药前是贫血低血压,吃了药人上火了血压也高了,现在就考虑血透伤害副作用大,我听说有个吸附排毒的方法可行吗?

回复:你好,那做肾穿还是很有必要的,没有听说有吸附排毒,只有血液透析和腹透

追问:主要现在医生肾穿都不做了就得透析了,本来肾穿刺我都跟我爸说了好几天,现在一听要马上血透我爸直接不做了,要出院

回复:你好,请问,老爷子腹部彩超有没有做,有没有提示双肾萎缩,如果已经萎缩了就不用做肾穿了

追问:没萎缩,就个胆囊结石其他到都没什么,还个他老说肚子涨可彩超跟CT没腹水提示

回复:哦,是这样的,肾功能衰竭的人肚子会胀,消化道反应恶心呕吐是最常见的表现,你爸的肾没有萎缩说明还有希望,还不到放弃治疗的时候

追问:刚下午非闹着出院了,那现在还能怎么治疗方案呢?没打扰到你休息吧?你是哪个医院的啊?

回复:啊?现在已经出院了啊,那是比较危险的,肾功能衰竭是比较严重的疾病,但是如果是原发性肾病有部分人用了激素会好起来的,就是说还是有希望的,我是北京房山这边医院的

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