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右侧颈动脉斑块形成，(9MMX3MM)现在症状...

性别：男

年龄：43

右侧颈动脉斑块形成，(9MMX3MM)现在症状很明显（主要是头晕)请问是否说明颈动脉已经狭窄70％以上，需要手术治疗?谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王志远,深州市于科镇中心卫生院,主治医师

王志远主治医师外科

一级深州市于科镇中心卫生院

问题分析：你好，根据你提供的情况颈动脉斑块较大。建议进一步检查可做血管造影和磁共振血管成像。如果狭窄明显大于等于70%建议手术治疗。可行内膜剥脱术。

追问：内膜剥脱术与放支架哪个更适合我？谢谢！

回复：需要进一步检查，根据结果在选择手术方式。支架是微创，有一些禁忌症。

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颈动脉斑块18.8*2.5mm是什么意思

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，颈动脉斑块18.8*2.5毫米的意思是指患者的颈动脉有动脉粥样硬化的斑块，其厚度为2.5毫米，长度为18.8毫米，患者应对症进行治疗，具体内容如下：1.颈动脉斑块是软斑：如果患者颈动脉斑块18.8*2.5毫米是软斑，患者应及时进行手术治疗，避免引发更多不适症状。2.颈动脉斑块是硬斑：如果患者颈动脉斑块18.8*2.5毫米是硬斑，患者应遵医嘱使用阿司匹林瑞舒伐他汀片来控制病情，稳定斑块，避免斑块迅速增长、破裂，并定期到医院复查，明确病情。

颈动脉斑块6mm算大吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，颈动脉斑块6mm通常不算大。具体分析如下：颈动脉斑块6mm是指的是斑块的长度，并不是指的斑块的厚度。颈动脉斑块6mm的病变并不是很大，还要根据病变的积累和对颈部血管的作用。另外，根据斑块位置的血流速度和颈动脉的血流速度来判断斑块对身体的伤害。颈动脉的斑块阻塞程度在75%以下时应采取保守疗法，超过75%时可以采取外科手术。

颈动脉斑块是怎么形成的

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，颈动脉斑块主要是高血压、糖尿病、高血脂等原因导致的。具体情况分析如下：高血压、糖尿病、高血脂等容易导致颈动脉血管内皮受损，继发脂质沉积于血管壁上，形成斑块。动脉粥样硬化斑块比较轻，可能不会引起脑部血流障碍，需要服用抗血小板、阿司匹林、阿托伐他汀等药物来稳定斑块。但如果颈动脉斑块较大，可能会影响到脑部的血流，导致颈动脉斑块脱落导致脑梗，需要行颈动脉支架植入术或内膜剥脱术。

颈动脉斑块形成与冠心病的关系

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

颈动脉斑块形成与冠心病没有直接的关系，但两者有共同的发病基础，即动脉粥样硬化。颈动脉斑块是多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤，而导致颈动脉粥样硬化的危险因素也可以引发冠心病，比如年龄、性别、家族史等，可作用在颈动脉和冠状动脉。当冠心病没发病时，仪器一般不能检测出，此时可以通过检测颈动脉来判断血管硬化的程度以及颈动脉斑块的形成情况，再结合患者心电图、超声心动图等表现，来判定患者是否患冠心病。因此，对颈动脉的预防也可以预防冠心病生，颈动脉斑块形成与冠心病的关系是较为密切的。

双侧颈动脉斑块形成怎么治疗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，双侧颈动脉斑块形成，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以改善。具体内容如下：1.药物治疗：如果并未形成颈动脉血管狭窄，只是单纯的出现了动脉硬化斑块这样的问题，患者可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林片等药物进行治疗。2.手术治疗：如果目前已经发生了颈动脉血管的重度狭窄，患者可以前往正规医院采用颈动脉内膜剥脱术治疗。

右侧颈动脉斑块形成的原因

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

一般来说，右侧颈动脉斑块形成的原因有以下几种：1.基础疾病对血管的破坏，如高血压病、糖尿病、高脂血症，对于血管内皮有破坏作用，容易引起斑块的形成。2.遗传因素，有一部分年轻人就会有动脉斑块的形成，本身也没有基础疾病，这就说明患者血管先天基础差。由于颈动脉因为比较表浅，容易检查。其血管情况是全身血管情况的缩影，当颈动脉出现斑块时，说明全身血管大部分均有斑块的形成。建议患者及时就诊检查，对症治疗。

右侧颈动脉斑块形成是怎么回事

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

通常情况下，右侧颈动脉斑块形成是颈动脉粥样硬化引起的。当脂质在血管内的聚集，可能就会使钙离子进入到血管内，而血管处于一种无菌性的炎症表现，往往就会引起血管内膜增生，从而导致血管狭窄、闭塞的情况出现。患者一般需要用药物干预来延缓动脉硬化进一步的发展，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，也可以给予调整药物，比如说瑞舒伐他汀、辛伐他汀，一般能够减轻血管炎症。

右侧颈动脉斑块形成原因

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

右颈动脉斑块的形成原因尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等都属于高风险因素。第一、内膜损伤及平滑肌细胞增殖，细胞生长因子释放导致内膜增厚，以及细胞外基质和脂质的积聚。第二、动脉壁脂代谢异常，脂质渗出，积累于动脉壁上。第三，动脉分支的血流冲击，会引起动脉的长期力学损害。它的主要病理特征是：内膜粥样硬化、中膜变性、钙化，血管内有继发性的血栓，最后引起血管狭窄，甚至完全阻塞，而血栓、斑块的脱落则会引起远端动脉的栓塞。

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张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

右锁骨下动脉粥样硬化是由右侧锁骨下动脉斑块所致。右锁骨下动脉斑块主要是因为右锁骨下动脉壁上存在大量的脂质、钙质，在疾病发展中会出现纤维组织增生，从而形成斑块，从而造成动脉栓塞。右锁骨下动脉斑块的形成主要有一侧肢体无力、头晕头疼、嘴角歪斜等症状。可以在医生的指导下服用降血脂的药物，如辛伐他汀、洛伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物。颈动脉狭窄需要行颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术等。

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