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新生儿不是溶血儿只是黄疸高应该怎么治疗需要多长时间
性别:男
年龄:24
病情描述(发病时间、主要症状等): 新生儿查血中黄疸高且胆红素高,现已排除溶血
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王世荣
医师
儿科
二级甲等
绥化市妇幼保健院
问题分析:
你好,一般足月新生儿有一个正常生理性黄疸期,在出生3到7天出现,14天内消退,如果不消退,建议到医院查明原因,再治疗。
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如果新生儿黄疸是13,要根据宝宝的年龄来判断是,黄疸是高是低,是不适正常。正常新生儿黄疸的时间是2-3天,4-5天达到高峰,第7天就会消失,最多2个星期就会消失。黄疸值在24小时以内的婴儿不会超过6,48小时以内的婴儿不会超过9,72小时以内的婴儿不会超过12个小时,5天以内的宝宝不会超过15。根据正常的新生儿黄疸值,可以判断新生儿黄疸13是不是正常的。
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新生儿黄疸测量值为250算高,属于病理性黄疸。为避免引起胆红素脑病,需要给予蓝光照射。黄疸升高的原因有无感染、溶血等。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。一般出现于出生2-3天,3-5天达到高峰。生理性黄疸在221以下是病理性黄疸。易出现胆红素脑病。胆红素过多,会通过血脑屏障,侵犯神经系统,导致胆红素脑病,严重的话会危及生命。要考虑蓝光照射,通过光照促进胆红素代谢,避免胆红素脑病。同时要检查是否有溶血、感染等诱发黄疸的因素。如果是其他原因,则要确诊后对症治疗。
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新生儿黄疸的治疗分为光疗、换血治疗、药物治疗,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致,安全而且疗效好的治疗方法是蓝光治疗。具体时龄胆红素光疗阈值,如果血总胆达到或超过20mg/dl,此时要换血治疗。患者遵医嘱服用茵栀黄口服液、硫普罗宁片等药物来治疗,平时保持合理的饮食。
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如果确定是生理性黄疸,仅仅需要观察,也可以采取措施,如可以给宝宝增加日晒,因为照光特别是照蓝光和绿光,可以帮助宝宝的黄疸消退。生理性黄疸不需要额外的照蓝光或者绿光,但是日光同样是有效的,在有条件的情况下给宝宝多晒太阳,进行日光浴,会对宝宝的黄疸消退有好处。
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