问题分析:您好,根据您的描述,72岁老年女性,腰部疼痛,站立困难,夜间失眠。考虑腰椎骨关节病变,其中可能同时存在腰椎退变、椎间盘病变、骨质增生甚至压缩骨折等情况,同时存在夜间失眠的症状,考虑属于中医辨证分型中的“肝肾亏虚”可能性较大。
建议:1.多卧床休息,减少腰部负重,2.可以应用理疗、按摩的方法,但手法不宜过重。3.疼痛症状严重时可应用非甾体抗炎药物缓解症状,4.可以应用营养神经的药物,5.中医上认为肝主筋、肾主骨,可以应用补益肝肾的中药治疗。6.应正规医院骨科就诊,并行腰椎X线及CT或MR检查,明确诊断。祝老人早日康复!