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心慌,检查说有早搏,该怎么治疗
性别:男
年龄:33岁
心慌,检查说有早搏,该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张建国
医师
中医科
一级甲等
河北省邢台威县贺营乡卫生院
问题分析:
你现在出现早搏时不必过于紧张,建议你让医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。看看如何治疗吧
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健康人在情绪紧张激动,劳累,失眠,喝咖啡,饮浓茶后都有可能出现早搏,这时只要规律生活作息,改善不良生活习惯,早搏一般都能够自行缓解。如果是器质性心脏病的病人出现的早搏,一方面要针对病因,如改善心肌供血,控制心衰治疗,另一方面需要针对早搏治疗,口服药物进行治疗。
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房性早搏就是房性期前收缩,是很常见的心律失常的一种类型。常用的药物有稳心颗粒,参松养心胶囊,如果不是频发早搏,没有相关的临床症状,也可以不用药物治疗,主要是保持健康的生活方式,注意劳逸结合,保持心情舒畅。也要注意经常复查心电图心脏超声。
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室性早搏可以药物治疗。室性早搏是属于心律失常之一,主要表现为心率偏快,胸闷,心慌,气紧等,与冠脉血管闭塞或者血液循环障碍有关系,平时要注意休息,低盐低脂饮食,保持心情愉悦。
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治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。
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室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。
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对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。
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首先,少数早搏没有异常,不需要治疗。二是检查器质性早搏,找出病因是关键,如冠心病、心肌炎,然后用一些药物促进血液循环。第三,频发早搏的病人需要治疗,如房性早搏可用普罗帕酮治疗,室性早搏可用普罗帕酮、慢节奏、胺碘酮等治疗。也有相当多的病因,不同疾病对身体的伤害程度差异很大。为了确定早搏的类型、病因和对心功能的影响程度,应全面确定治疗方案。
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心脏早搏需要根据具体的病情进行针对性治疗。治疗心脏早搏,首先要查阅病人是否有器质性心脏病,患有器质性心脏病早搏者,应首先处理好自己的心脏病,早搏则明显好转,同时可增加抗早搏药物。如果是功能性早搏动则可以不做处理。无器质性心脏病早搏患者,首先应消除疑虑,降低他们的紧张感和过度情绪激动,弄清有没有酒,咖啡和茶、疲劳和其他外界诱因激发。
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