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核磁共振检查出，胆结石伴急性胆囊炎，胆管

性别：女

年龄：59

医生问做胆结石手术同时做不做胆管切开检查小结石手术，请问有必要做胆结石手术时同时做胆管切开检查术吗？胆管增大有哪些症状引起的，隐患大吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

赵士凯,聊城市人民医院,主治医师

赵士凯主治医师外科

三级甲等聊城市人民医院

问题分析：你好，胆结石合并胆管扩张，怀疑胆管内有结石引起梗阻，胆囊手术中可以检查一下胆管内有无结石，如高度怀疑，可以切开检查并摘除。有经验的医师会及时做出判断的。
如果没发现东西，有可能炎症反应，或十二指肠壶腹部水肿造成的梗阻，引起的胆管扩张。
术后还应该定期复查，观察胆管恢复情况

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急性胆管炎和急性胆囊炎有关系吗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胆囊和胆管都是胆道的一种，从解剖学上来说，两者是由胆囊管连接在一起的，一旦发生了感染，就有很大的几率会影响到胆囊。具体内容如下：在医学上胆管炎是由结石所致，可以通过抗炎症、内窥镜下手术、外科手术取石来进行。如果没有得到有效的处理，感染会影响到肝脏，造成腹腔炎，甚至是感染，甚至是感染。避免食用过热食物，过热类的食物会刺激溃疡面，导致疼痛感加剧，严重情况下使得溃疡面发生血管扩张，引发出血。养成良好的生活习惯，多参加体育锻炼，提高机体抵抗力，注意饮食卫生，戒烟戒酒。

急性胆囊炎的症状

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可伴有寒战、发热、肌肉酸痛、乏力、黄疸等症状。部分患者腹部的疼痛，寒战高热和黄疸，一起构成典型的夏科氏三联征，是胆管结石、化脓性胆管炎以及其引起的胆囊炎的临床症状。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意清淡饮食，养成良好的生活习惯，有助于病情的恢复。

急性胆囊炎的主要病因有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

急性结石性胆囊炎的主要病因有以下几种。具体内容如下：①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，其中80%是由胆囊结石所致，尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈管引起梗阻。偶有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子，包括溶血卵磷脂，磷脂酶A及前列腺素等，引起胆囊急性炎症。②致病菌入侵：大多数致病菌通过胆管逆行进入胆囊，也可经血液循环人侵。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时，胆囊的内环境则有利于细菌紧殖和生长。

急性胆囊炎有什么症状

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

急性胆囊炎是一种急性炎症。急性胆囊炎的临床表现有以下几种：具体分析如下：1、腹痛：腹痛通常发生在右上腹部，腹痛比较强烈，主要表现为腹部胀痛；2、可伴有发热，通常为高热，伴有冷颤；3、部分患者可能会因为胆汁排泄不良而产生的黄疸。胆汁滞留于胆囊和肝脏，再流入到血液中，会导致皮肤、尿液、巩膜出现黄色。如果发生了胆囊炎的感染，会造成感染性休克，造成非常严重的影响。

急性胆囊炎原因是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，胆囊内炎症主要是因为胆囊结石导致胆汁的排出，造成胆汁淤积，从而促进细菌的生长和繁殖，进而引发炎症。具体情况分析如下：老年人一般都是慢性胆囊炎，与胆囊结石是一种相互影响的疾病。轻度的胆囊炎，对人体的生理环境影响不大，但如果胆囊炎症比较严重，就有可能致命。长期的炎症介质刺激和胆心反射的出现，会引起心肌缺氧、心肌缺血、神经传导失常，甚至引起心脏停止。在临床上，急性胆囊炎并不是第一次发病，而是慢性胆囊炎，这会影响到以后的治疗和疗效。

急性胆囊炎怎么引起的

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

急性胆囊炎是因为胆囊管堵塞，或是细菌侵入导致的。典型的临床症状是右上腹部的阵发性绞痛，并伴有明显的疼痛和腹肌僵硬。急性胆囊炎90%以上的病人，由于胆囊颈或胆囊管引起的胆汁潴留，并伴有细菌感染。大肠杆菌是导致急性胆囊炎的主要病因，创伤、胰液回流等也是导致急性胆囊炎的主要因素。另外，胰管和胆管之间有一个共同的通路，如果胰液回流到胆囊里，也会导致胆囊炎。

急性胆囊炎怎么治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，急性胆囊炎建议及时就诊，通常采取手术治疗。具体分析如下：通常来讲，急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的，临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主，需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主，需注意的是，患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等，同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主，避免辛辣刺激，防止加重病情。

头晕是急性胆囊炎引起的吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

头晕一般不是急性胆囊炎引起的。急性胆囊炎的常见症状有右上腹部、剑突下隐痛、饱胀感、或者是肩背部，可能会出现一些胃病，比如反酸，嗳气，吃过油腻的东西可能会加剧，还有一部分病人会出现畏寒，高热，黄疸等。头晕可能是神经衰弱、偏头痛、高血压、糖尿病等原因导致的，与急性胆囊炎并没有多大关系。患者应该及时就医，查明原因后再对症治疗。

小儿急性胆囊炎是什么

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小儿急性胆囊炎属于胆囊的急性炎症性疾病，其临床表现与成年人的胆囊炎相似。腹痛是儿童急性胆囊炎常见的表现，通常在吃了一些油腻的东西后，会出现剧烈的绞痛，疼痛出现在上腹中部，还会出现恶心、呕吐等情况。在绞痛发作后，还会出现右上腹部的疼痛，这种疼痛会一直延伸到右侧肩膀和右侧腰部。胆囊炎是由结石造成的，会出现胆绞痛；若无胆囊结石，则无显著的胆绞痛；是上腹和右上腹的持续的痛苦。

胆结石急性胆囊炎

孙爱芹医师

内科玉环县第二人民医院二级甲等

您好，目前您诊断明确，急性期建议您解痉止痛补液等对症支持治疗，缓解期若结石较大且多建议您去普外科就诊，必要时胆囊切除。

胆结石伴急性胆囊炎

刘海润主治医师

外科锦州市中心医院三级甲等

你好;根据你描述的情况，右侧肋骨下面疼痛，考虑胆囊炎可能，由于胆囊位置位于右侧肋骨下缘建议可去医院查个胆囊的彩超以了解胆囊情况,同时近期注意清淡饮食,避免油腻辛辣刺激诱发胆囊炎发作

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