85岁，女，混合痔，疼痛便难，有时便血。

您的情况初步考虑是肛裂便血，建议到医院肛肠科做一下肛门镜和肛门指诊。

病例分析:可以同时治疗的。意见建议:一旦确诊肛周脓肿的话，是必须手术的。

混合痔引起便血、肛门肿痛症状。这些是混合痔引起的常见症状。如果肛门里没有肉，可以通过药物保守治疗来缓解症状。一种内服清热解毒、止血止痛、消肿通便的中成药。同时，饮食也需要更清淡。

如果没有肉块脱出肛门外，是可以通过药物来保守治疗缓解症状。然后再外用药膏外涂。口服清热解毒，止血止痛，退肿通便的中成药物来治疗。同时饮食也是需要清淡一些，不要吃辛辣刺激的食物。

病例分析:痔疮分期分度：痔可分为外痔、内痔、混合痔3种。外痔又分为：血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、结缔组织外痔。内痔分期分度：一期：齿线上方有一朱红色静脉曲张隆起，无粘膜改变，痔块无蒂、质软、易出血、这期也称一度内痔。二期：痔块增大，有蒂，色紫红、粘膜粗糙、变厚，排便时脱出肛门外，便后肛门括约肌收缩，痔块即缩回肛门内。这期相当于二度痔。三期：排便时痔块脱出肛门外，有粘膜糜烂，排便后痔块不能缩回到肛门内，需用手帮助，才能将痔块推回，这期相当于三度痔。 四期：痔块不仅排便时脱出肛门外，劳动、用力、咳嗽、喷嚏等，都能引起脱出。意见建议:您的情况初步考虑是混合痔伴内痔脱出，建议到医院肛肠科做一下肛门镜和肛门指诊，需要手术治疗。补充回复：病例分析:痔疮分期分度：痔可分为外痔、内痔、混合痔3种。外痔又分为：血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、结缔组织外痔。内痔分期分度：一期：齿线上方有一朱红色静脉曲张隆起，无粘膜改变，痔块无蒂、质软、易出血、这期也称一度内痔。二期：痔块增大，有蒂，色紫红、粘膜粗糙、变厚，排便时脱出肛门外，便后肛门括约肌收缩，痔块即缩回肛门内。这期相当于二度痔。三期：排便时痔块脱出肛门外，有粘膜糜烂，排便后痔块不能缩回到肛门内，需用手帮助，才能将痔块推回，这期相当于三度痔。 四期：痔块不仅排便时脱出肛门外，劳动、用力、咳嗽、喷嚏等，都能引起脱出。意见建议:您的情况初步考虑是混合痔伴内痔脱出，建议到医院肛肠科做一下肛门镜和肛门指诊，需要手术治疗。

病例分析:你好，混合痔开始疼痛，并且洗后还有点疼，可以再用点中药洗剂，外用药膏和栓，如果无效，说明保守治疗有点无效了！意见建议:如果保守治疗无效，建议手术治疗！

指导意见：你好，大便出血是便秘引起的，可以每天一丸麻仁润肠丸，洁尔阴稀释液清洗肛门周围，保持清洁干燥透气性好

问题分析：痔疮是常见的疾病，大多数医院治疗方法都是相同的，并没有什么特殊的治疗方法，你只要在当地的正规医院治疗就可以了，意见建议：你可以首先用马应龙痔疮膏外用涂抹，平时注意避免久蹲，不要吃辛辣刺激性食物，不要饮酒和吸烟，避免便秘，多吃青菜水果，如果控制以后不再反复的发作，可以继续观察，如果继续加重，频繁出现出血，疼痛，就需要通过手术治疗了。

问题分析：你好，如果有血栓的话，只能通过手术才能取出来，吃药不管用的哦、意见建议：你好，可以先塞痔疮栓或痔疮膏，多喝水，多吃水果（如火龙果，柚子，猕猴桃等），蔬菜，蜂蜜，饮食清淡。忌久坐、久站、久立

指导意见：混合痔疮注意清淡饮食，禁食辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，可以局部坐浴消毒，涂抹痔疮膏缓解症状。必要时需要手术切除痔疮。