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产妇子痫是怎么回事?有生命危险吗?...

性别:女

年龄:30

产妇子痫是怎么回事?有生命危险吗?如何抢救?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张向莉 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 曲周县医院

问题分析:你好,子痫是产科比较严重的并发症,容易导致心血管疾病,会有生命危险的,以及是扩容,降压,解痉挛,具体需要根据情况综合考虑,安全第一

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子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,严重者可导致母儿死亡。处理原则:发作时应保持气道通畅,监测生命体征,留置尿管监测尿量,避免声、光刺激,预防唇舌咬伤;控制抽搐,选择药物可以使用硫酸镁、地西泮、冬眠合剂等;纠正缺氧和酸中毒,可给予面罩和气囊吸氧,必要时给予碳酸氢钠纠正酸中毒;控制血压,积孕期缺乏维生素C可增加子痫发病的危险性。
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子痫前期是属于妊娠期高血压疾病比较严重的阶段,妊娠高血压疾病的具体原因不明,主要是与全身的小血管痉挛有关,会导致血压增高,尿蛋白出现异常并伴有头晕的情况。一旦确诊为妊娠期高血压疾病,应该立即住院治疗,要看病情的发展情况决定治疗方案。
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妊娠24周以后,或正值分娩,或分娩后一两天内,孕妇忽然发生颈项强直,牙关紧闭,目睛上视,口吐白沫,四肢抽搐,不省人事,少时自醒,醒后复发的病证。又称妊娠痫证。 (一)轻度妊高征 主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。 1. 水肿:是妊高征最早出现之症状。开始时仅表现为体重增加(隐性水肿),以后逐渐发展为临床可见之水肿。水肿多从踝部开始,逐渐向上发展,按其程度分为四级,以“+”表示。 (+)小腿以下凹陷性水肿,经休息后不消退; (++)水肿延及至大腿; (+++)水肿延及至外阴或腹部; (++++)全身水肿,甚或有胸腹水。 2.高血压:妊娠20周前血压不高,妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130 /90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)。 3.蛋白尿:出现于血压升高之后,无或微量。 (二)中度妊高征 血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。 (三)重度妊高征 包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110 mmHg),尿蛋白十~++以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严重者抽搐、昏迷。 1.先兆子痫 除以上三种主要症状外,出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等,表示颅内病变进一步发展。此时血压多在21.3/147 KPa (160/110 mmHg)以上,水肿更重、尿少、尿蛋白增多,随时可能发生抽搐,应积极治疗,防止发生子痫。 2.子痫 在上述各严重症状的基础上,抽搐发作,或伴有昏迷。少数患者病情进展迅速,子痫前期症状可并不显著,而骤然发生抽搐,发生时间多在晚孕期及临产前,少数在产时,更少的还可在产后24小时内发生。
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