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心力衰竭患者的利尿

性别：男

年龄：62岁

专家您好，心衰患者补钾后，吃利尿药的效果变差，这到底是什么原因

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

颜承尧副主任医师内科极速问诊

二级甲等枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析：你好，根据你描述的情况，这个还是心脏功能方面的问题，可以应用保钾利尿剂治疗，同时应用控制血管，改善肾脏功能药物，就可以好的，希望我的回答你满意，给个评价，谢谢

追问：我说的是补钾时利尿效果差，这是什么原因……

回复：这个是心脏，肾虚功能方面的问题，与钾，钠离子交换有关系的，

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心力衰竭病人使用利尿剂应特别注意什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，心力衰竭病人使用利尿剂应特别注意：1、要防止电解质失调。由于大部分的利尿药物都具有排钠排钾的功效，长期服用会引起低血钾，从而引起各种心律不齐，用药过程中要密切监控电解质。2、要密切检测肾功能，如果病人的血液容量不够，长期服用利尿药会引起肾脏的肾脏损害，从而引起肌肉酸酐的增高。3、要密切观察病人的血压，因为心脏功能衰竭病人的血压本来就很高，如果过量的利尿会引起血压降低，从而引起其他器官的血液供应不良。

慢性心力衰竭为何排钾与保钾利尿剂合用

内科大连市友谊医院三级甲等

问题分析：两种药物的作用机制不同。前者作用于肾小管调节，后者为醛固酮拮抗剂，调节抗利尿激素间接起作用。意见建议：两者合用既有效又有利于对钾离子的调节，是合理的治疗方案。

我奶奶现在76了。去年11月检查到冠心病~伴心力衰竭~双脚水肿~！去过几间医院检查也就是打针利尿~..

林龙潜医师

内科广东梅州市人民医院三级甲等

应该继续针对病因治疗。行强心利尿，营养心肌，吸氧。血压高者控制血压等治疗。

心肌扩大，心力衰竭。喝利尿药呋

内科郑州大学第一附属医院三级甲等

指导意见：查一下电解质，有可能是利尿剂引起的低钾血症，查一下肝功，看蛋白是不是正常，摄入蛋白较少，低蛋白血症，也可能引起水肿。

心力衰竭患者的利尿

颜承尧副主任医师

内科枣庄矿业集团滕南医院柴里分院二级甲等

指导意见：你好，根据你描述的情况，这个还是心脏功能方面的问题，可以应用保钾利尿剂治疗，同时应用控制血管，改善肾脏功能药物，就可以好的，希望我的回答你满意，给个评价，谢谢

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问题分析：因为心里衰竭，需要用利尿药物排出水分，减轻心脏负担减轻心脏前负荷，但是速尿等药物，容易造成低钾低钠等情况，需要和用螺内酯等保钾利尿药，维持电解质平衡。意见建议：所以一般都会合并速尿和螺内酯一起服用，注意监测血压，和电解质情况，避免剧烈活动劳累等情况。

风心病心力衰竭吃什么利尿剂

内科河北省威县人民医院二级甲等

指导意见：你好,风湿性心脏病要看其疾病发展的严重程度,一般情况下,可采用抗凝（如华法林）加抗心律失常（如倍他洛克）加减轻心脏负担（如利尿剂）的药物,必要时加强心药.治疗的药物有很多,但并不是每一种都适合你,所以具体选择那一些药物,还得根据你的病情和医生的治疗方案而定.祝你找到适合自己的治疗方法.

心力衰竭、气喘、水肿，吃利尿药。

内科山东冠县人民医院二级甲等

您好；这种情况建议去医院住院正规治疗，祝您早日康复

心力衰竭病人利尿药和扩血管药都用什么

任朝敏医师

儿科威县梨园屯中心卫生院一级甲等

病情分析：意见建议：心功能不全及治疗建议，共分4级1级日常活动无心衰症状，2级日常活动出现心衰症状，3级低于日常活动出现心衰的症状，4级，休息时有心衰的症状。治疗措施1级选用卡托普利，2级选用卡托普利，β受体阻断剂如美托洛尔，地戈辛用或是不用，3级卡托普利，β受体阻断剂，地戈辛，4级卡托普利，β受体阻断剂，地戈辛，醛固酮受体阻断剂如螺内酯，病情稳定的需要慎用β受体阻断剂

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任朝敏医师

儿科威县梨园屯中心卫生院一级甲等

病情分析：利尿剂的作用是降低体液负荷减轻心脏的负担，扩张血管的药物可以扩张血管，减少回心血量对减轻心脏的负担也是有帮助的，因此有心衰的可以利尿和扩张血管的意见建议：

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