问题分析: 你好,无论组织学分期处于何期,只要存在肝酶异常,均推荐UDCA13-15mg/kg/d口服。如果同时应用消胆胺,与UDCA的服药时间至少间隔4小时。 如何治疗对UDCA生化应答欠佳的患者,目前尚无统一的标准。有一种建议是给予无肝硬化(组织学分期1–3期)的患者UDCA联合布地奈德(6–9 mg/d) 治疗(III/C2)。临床上亟需对此方法及其它联合治疗方案进一步研究。
你好,(1)每3-6个月监测肝功能。
(2)Mayo 风险指数> 4.1的肝硬化患者,每2-3年行胃镜检查评估静脉曲张。
(3)根据胆汁淤积的严重度和基础骨密度,每2-4年行骨密度测定。
(4)黄疸的患者每年监测脂溶性维生素水平。
(5)老年男性患者和肝硬化患者每6-12个月监测B超和甲胎蛋除外原发性肝癌。