性别:女
年龄:50岁
问题分析:右上腹部疼痛不适,持续时间不详,化验提示肝功能正常;胸部CT提示双上肺纤维化改变。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)右上腹部疼痛,肝功能正常,大致可以排除肝病相关。建议到消化科就诊。2)右上腹痛与肺部病灶无关。肺部病灶,慢性炎症修复后改变,可考虑3-6个月复查。3)建议完善血常规、CRP,幽门螺旋杆菌,CEA,CA72-4,以及腹部超声检查。4)目前可考虑服铝镁加合剂治疗观察。