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胸腔积液的临床表现有哪些

性别：女

年龄：26

我的呼吸总是很困难，别人说可能是胸腔积液了，但不是特别确定，想问一下胸腔积液的临床表现有哪些呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张本青 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院阜外医院

问题分析：胸腔积液的临床表现有少量胸水胸片可见肋膈角消失或钝化。
临床表现为刺激性干咳、胸痛，深吸气时胸痛加重，患者喜欢侧卧位，减少胸廓活动，减轻胸痛。中大量胸腔积液可引起胸闷、气促、呼吸困难，需要进行胸腔穿刺抽吸或胸腔闭式引流。无论是少量胸腔积液还是大量胸腔积液都要明确诊断，并根据病因进行治疗，具体要到医院进行治疗，让医生来判断适合自己治疗方法。

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儿童的胸水康复的速度不同，这与儿童的年龄和体质有关。比如说，年龄较大的儿童，因为感染导致的胸水，需要及时的进行治疗，需要进行胸部穿刺抽水，通常半个多星期就能痊愈。有些儿童因为某些先天的结构缺陷，例如乳糜胸等，需要较久的治疗，一般需要两个星期，甚至两个星期。因此要确定儿童的胸膜积液是什么原因，然后要结合儿童的具体情况来确定其治疗的时间。
导致胸腔积液的原因有哪些？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸膜毛细血管静水压增高会导致胸腔积液。造成胸水的因素有：1、胸膜毛细血管压升高：胸膜内、外压差异增大，使血液成分向胸膜腔内渗透。2、胸膜毛细管通透性增强：由于毛细血管的透过率提高，使血液成分进入了胸膜腔。3、胸膜毛细管的胶质渗透压降低：血浆中的白蛋白含量降低。4、胸膜的毛细血管损害：胸膜的内壁或胸膜的毛细血管受损。
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恶性胸腔积液是目前临床上较为多发的一种疾病，临床表现存在个体差异，主要与引起胸腔积液的原发病以及胸腔积液的量和出现速度有关，主要表现为体重下降、贫血、消瘦乏力以及呼吸困难胸痛干咳。若积液量少已形成速度缓慢，可引起呼吸困难，且伴有气短胸闷，若积液量大，肺脏受压明显，则表现呼吸困难加重，还可出现发干端坐呼吸等，若肿瘤侵袭胸膜，胸膜炎症和大量胸腔积液，可引起闭成胸膜牵张会引起胸痛，表现为持续性胸痛。
肺癌术后胸腔积液原因
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肺癌手术后出现胸腔积液可能是以下原因：肺癌术后围手术期出现的积液是胸膜腔开放手术胸膜的正常生理状态，如果是术后很长时间以后出现的积液，大多要找其他原因，比如有没有低蛋白血症，有没有心衰，有没有胸膜腔肿瘤转移等。
感染性胸腔积液有哪些症状
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感染性胸腔积液主要就是发热，有些人会烧的温度很高，出现稽留热，就是体温下不来，或者是有些人出现波动热，每天都会有很高的体温，能下得来，一般用一些退烧药物。除了发烧以外，还有一些消耗的症状，病人很多时候食欲下降，然后感染又消耗人体大量的能量。所以可能会出现体重下降，消瘦的情况。有些人会出现胸疼，它就刺激胸膜，肺本身没有症状，肺表面的脏层胸膜也没有疼痛的感觉，但是壁层胸膜可能会有疼痛的感觉。
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通常情况下，孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下：孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状，是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重，肺组织损伤程度比较大，一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤，因此就会影响到肺的呼吸功能，从而会出现呼吸困难，缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后，也会挤压正常的肺组织，从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎，心包炎等全身性的疾病。
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