问题分析:尿检不能完全查出糖尿病,诊断糖尿病需要葡萄糖耐量试验。
但糖尿病中可以见到尿糖阳性,但尿糖阴性不能排除糖尿病。这是因为:
1.当糖尿病患者血糖浓度大于10mmol/L时,达到肾脏最大葡萄糖阈值,多余的葡萄糖不会被吸收,尿糖会出现在尿液检查中。
2.糖尿病需要很长时间的患者。糖尿病肾病导致肾功能下降,肾脏葡萄糖的阈值就会升高,因此血糖高的时候尿液中不会出现尿糖。
3.肾性尿糖、甲亢、急性压力(如颅脑损伤、胰腺炎、心脑血管意外、口服或大量静脉注射葡萄糖)也会导致尿糖阳性。孕妇和孩子的肾脏阈值低,血糖正常时会出现尿糖。因此,尿检尿糖可以用作监测,有时甚至不能完全检测出糖尿病。