糖尿病尿检蛋白质一个加一个减是什么意思？

从发病机制来说糖尿病分为四型，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病及妊娠糖尿病。2型糖尿病占糖尿病的大多数，主要发病机制是以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素相对分泌不足。

Ⅰ型糖尿病，胰腺的胰岛细胞功能已经衰减的非常低，体内存在胰岛素水平的绝对缺乏，绝大部分都需要通过外源性的补充胰岛素来降低体内血糖的水平。而Ⅱ型糖尿病，其胰岛功能上存在一部分，通常可以采用口服药物的方式来降低血糖。

假糖尿病就是看到血糖高就断定是患糖尿病的现象，也就是认为血糖高就会导致糖尿病的认识。血糖高与糖尿病之间没有必然联系，血糖高者多数不是糖尿病病人，血糖高兼有“三多”症状者才能初步断为糖尿病病人，糖尿病患者具有血糖高的现象。

糖尿病二型的意思是：是胰岛素利用率不够，甚至有时候伴有胰岛素抵抗，临床上二型糖尿病占糖尿病总人数90％以上，以成人为主，与一型糖尿病不同的是，并不是胰岛素减少，所以治疗手段也不相同，需要去医院做鉴别诊断后，再进行治疗。

1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别取决于发病原因不同，如下：1、1型糖尿病由于自身免疫或其余原因，胰腺分泌胰岛素的细胞被迅速破坏，胰岛素分泌绝对不足，血糖升高。因此，如果诊断出1型糖尿病，就要一辈子接受胰岛素治疗。2、2型糖尿病大部分是由不健康的生活方式引起的肥胖、年龄增长等引起的胰岛素抵抗和不同程度的胰岛素分泌不足引起的。一开始口服药物可以很好地控制血糖。3、1型糖尿病主要发生在青少年，2型糖尿病主要发生在45岁以后的成年人。1型糖尿病往往从酮酸中毒开始，有明显的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。4、2型糖尿病的发病往往是隐蔽的，这些症状并不明显。

1型糖尿病是由胰岛素绝对缺乏引起的一种内分泌疾病，其特征是血糖过高，从而导致人体代谢出现问题。糖尿病是指胰岛β细胞损伤导致胰岛素分泌不正常，大约有11%的糖尿病和5%的1型糖尿病。其临床表现为多尿，多饮，多食，体重减轻。胰岛素治疗对改善患者生活质量有显著作用。患者可前往医院进行血糖检查、尿糖测定、胰岛素和C肽分泌曲线、糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定来剪擦血糖，出现异常应立即就医。

意思糖尿病患者通常一顿可以吃二两米饭。糖尿病的主食量建议占到全天总热量的50%-55%，主食的计算方法要根据标准体重来进行，标准体重的计算公式是身高(cm)减105，每千克标准体重乘以30大卡则是患者每天所摄入的总热量，总热量当中的50%-55%是碳水化合物可以计算出糖尿病患者每天的主食量通常不超过二两。

糖尿病患者肌酐达到500以上，可能是糖尿病多年，合并肾脏并发症，即糖尿病肾病，甚至可能已经存在尿毒症。建议这类患者做血液透析或腹膜透析，提高生活质量，代谢体内毒素，需要在考虑血液透析治疗的同时积极控制血糖。注意休息，避免疲劳，严格控制饮食，低盐、低脂、低磷、优质低蛋白饮食，蛋白质以动物蛋白为主，以减轻肾脏负荷。避免感染，感染是肾病的加重因素之一。严格控制血压。避免使用肾毒性药物。治疗原发病。做好血管内瘘等血液透析的准备工作。

糖尿病患者在定期复查时发现尿蛋白出现一个加号这种情况应该引起高度警惕有可能是出现了糖尿病肾病。糖尿病患者如果在查尿常规的时候发现尿蛋白是阳性在这种情况下建议患者进一步完善一下其他的相关检查，比如留取24小时的尿液查一查24小时里面的尿蛋白的数量、总量是怎样的，再就是去查一查肾脏的超声或者是再结合肾功，必要的时候去做肾穿刺，当然肾穿刺一般不用于糖尿病肾病的诊断，主要是用于和其他一些肾病相鉴别的情况。

糖尿病尿蛋白质2+主要是指尿蛋白增加意味着肾脏已经受损，可能是存在急性肾小球肾炎，也可能是急进性肾小球肾炎，但是也有可能是尿路感染引起的，尿路感染导致的尿蛋白，同时会有尿白细胞，红细胞升高。