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甲状腺结节大了怎么办

性别:女

年龄:50

我自从检测出得了甲状腺结节,就一直在变大,请问,甲状腺结节大了怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺结节越来越大,可以用三点处理。具体如下:
1、进行彩色多普勒检查,明确包块性质。包块边界不清时,内部回声不均匀,有血流信号,同时边缘可见明显钙化,多倾向于恶性结节。经常需要进一步的治疗。
2、超声下定位,行细针穿刺病理检查。病理证实为良性,可继续观察,恶性需治疗手术。
3、恶性结节需行甲状腺全切及淋巴结清扫。

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甲状腺结节越来越大可以采用手术治疗。目前治疗甲状腺结节的手术有普通的手术和微创手术,病人可以跟医生商量使用哪种手术方式。平时要注意饮食,不要熬夜,要保持情绪稳定,要注意保持良好的睡眠。
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目前甲状腺疾病发病率较高,原因复杂,可能与遗传有关。还有其他因素,如水质,如盐,甲状腺结节一般是良性的,恶性相对较少,恶性转化的可能性相对较低。如果考虑到恶性情况,建议尽快进行外科治疗,以避免病变的可能性。同时,如果结节逐渐增大,会有一定的压迫症状,病者会有呼吸困难。
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良性的甲状腺结节长大了,如果大的比较明显,而且有压迫的症状,或者有甲状腺功能的异常可以手术切除。如果打的不是很厉害,也没有什么不舒服的症状,就可以暂时观察,定期检查,平时吃一些新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物。
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患了甲状腺结节患者通常可以通过完善检查、手术治疗等进行治疗。甲状腺结节患者首先要定期复查颈部弹性彩超,观察甲状腺结节弹性评分,如果评分在4级以上,需要考虑是否需要局部穿刺活检,进一步判断病变性质,术中做快速冰冻病理切片检查,根据快速冰冻病理切片检查结果,再考虑手术方式和手术范围。另外甲状腺结节患者如果出现甲亢或甲减,需要口服药物治疗。
甲状腺结节4a级怎么办
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甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病之一,甲状腺结节有的是良性,而有的是恶性的甲状腺结节,在超声的镜下会有一些分级,主要是1-5级,而对于甲状腺结节4a级应该怎么办,大致有以下几个方面。1.甲状腺结节一般不超过1个cm,可以定期观察,4a级患者每半年进行一次甲状腺彩超,以判断甲状腺结节增生速度是否加快,结节有无迅速增加等。2.甲状腺结节4a级,直径或直径1cm以上,纵横比大于1的情况下,可以选择做甲状腺的细针穿刺。检查甲状腺结节有没有癌细胞。3.4a级别的甲状腺结节,可以使用消肿散结的中药,常用的是夏枯草、黄药子、海藻、昆布等具有消瘿散结作用的药物。
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甲状腺结节4级,临床上有4A、4B、4C。4A是指病人的结节有5%-45%的几率是恶性的,4B级是45%-75%的概率是恶性的,4C级是75%-95%的概率。根据4A、4B、4C这些水平,需要采取了相应的处理方法。如果是4A,感染率在5%到45%之间,可以做两种选择,一是观察,进行穿刺活检,二是做外科治疗。但4B级别的话,就不需要讨论了,建议以外科为主,而不需要做穿刺活组织检查。“要是超过了5级,就不用在讨论了,必须尽快去医院做手术。
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