问题分析:甲状腺超声为低回声结节时,应进一步评估甲状腺结节的恶性风险。甲状腺结节是由炎症、增生、肿瘤引起的超声体下形态改变。超声发现甲状腺结节后,最重要的是评估甲状腺结节的恶性风险。甲状腺结节超声提示低回声或极低回声时,即使有甲状腺结节,但形态不规则、边缘不规则,且微钙化,长径比问题,需高度怀疑甲状腺结节恶性风险是否高。
医生还详细询问既往家族是否有甲状腺癌家族史,患者本人是否有颈部辐射暴露史,是否吞咽困难、呼吸困难,甚至声音嘶哑。了解并动态比较以前甲状腺结节的形态、大小,有助于综合评估甲状腺结节的恶性风险,并结合甲状腺激素检测,有助于进一步判断甲状腺结节的正确治疗方法。