外阴象皮肿的治疗方法有哪些

在临床上，外阴象皮肿患者吃清淡、易消化的食物比较好。建议外阴象皮肿患者保持规律，尽量吃清淡、易消化的饮食，适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，以增强体质、促进机体恢复，还可以多吃新鲜的蔬菜水果，如胡萝卜、香蕉、苹果等，补充丰富的维生素。但需注意勿进食刺激性食物和饮品，如辣椒、酒等，以免加重局部不适。

外阴象皮肿患者可以有药物治疗和手术治疗，若是短期治疗，可以选择药物，若是对巨大外阴象皮肿，严重影响排尿或性生活者，适用于手术治疗。一、药物治疗外阴象皮肿患者一般选用针对病原体，如梅毒、结核、丝虫病等，选择相应药物，从根源上解决病原体感染引起的外阴象皮肿。1、梅毒：在对梅毒进行治疗前，对梅毒的进展情况进行准备的临床分期，治疗方案根据梅毒的临床分期以及临床表现决定，常用药物为青霉素、红霉素，青霉素过敏者可选用盐酸四环素口服。2、结核：进行适量、规律、联合、全程的抗结核药物治疗，目前推行两阶段短疗程药物治疗方案，前2~3个月为强化期，后4~6个月为巩固期，如强化期口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，巩固期每天连续应用异烟肼、利福平。3、丝虫病：根据不同的临床表现进行对应的治疗，首选药物为乙胺嗪，还包括多西环素、阿笨达唑等药物，需要在医生的建议下服用。二、手术治疗对巨大外阴象皮肿，严重影响排尿或性生活者适用于手术治疗，手术完全切除病变组织，用股内侧移行皮瓣修复大阴唇创面缺损区，或行中厚度游离植皮术。

外阴象皮肿可能是外阴蜂窝组织炎、丝虫寄生等原因导致的。如果患者存在反复发作的外阴蜂窝组织炎，可能会引起外阴结缔组织纤维化，容易造成淋巴回流受阻，从而引起外阴象皮肿。当患者外阴受到丝虫寄生，可能会侵犯淋巴管内，容易产生复发性淋巴管的炎症，可能会导致淋巴管纤维化，从而阻塞淋巴管，导致组织液回流受阻，容易使皮肤增厚，进而形成外阴象皮肿。

问题分析：外阴象皮肿是由于丝虫、梅毒或结核而引起的疾病。病变常累及下肢和腹股沟淋巴系统，意见建议：致使外阴皮肤局限性或弥漫性肿大，增厚，质地坚韧，形如象皮，故名之。

　1.药物治疗 　　(1)丝虫病治疗：乙胺嗪(海群生)是目前治疗淋巴丝虫病的主要药物，可杀灭微丝蚴。治疗班氏丝虫病的常用方法：乙胺嗪(海群生)300mg，2次/d，7天，间歇应用2～3个疗程，转阴率可达90%以上。治疗马来丝虫病;乙胺嗪(海群生)300mg，2次/d，3～4天，只需1个疗程。 　　(2)梅毒治疗： 　　①早期梅毒(包括一期、二期和早期潜伏梅毒)： 　　A.苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共2～3次。 　　B.普鲁卡因青霉素80万U，1次/d，肌注，连续10～15天。总量800～1200万U。 　　C.青霉素过敏者，盐酸四环素500mg，4次/d，口服，连续15天，或多四环素100mg，2次/d，口服，连续15天。 　　②晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜或骨骼梅毒)，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒及二期复发梅毒。 　　A.苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，连续3周，共3次，总量720万U。 　　B.普鲁卡因青霉素80万U，1次/d，肌注，连续20天为1个疗程。 　　C.对青霉素过敏者，盐酸四环素500mg，4次/d，口服，连续30天或多四环素100mg，2次/d，口服，连续30天。 　　③结核病治疗：目前推行两阶段短疗程药物治疗方案，前2～3个月为强化期，后4～6个月为巩固期。 　　A.2SHRZ/4HR，强化期2个月，每天链霉素(0.75g，肌注)，异烟肼(300mg，1次/天，顿服)，利福平(450～600mg，早餐前顿服)，吡嗪酰胺(1.5～2.0g/d，分3次口服)，后4个月巩固期每天连续应用异烟肼、利福平。 　　B.2SHRZ/6HRE，强化期每天链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合应用2个月，巩固期每天应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇6个月。第1个方案用于初次治疗的患者，第二个方案多用于治疗失败或复发的患者。 　　2.手术治疗 对巨大外阴象皮肿，严重影响排尿或性生活者适用于手术治疗，手术完全切除病变组织，用股内侧移行皮瓣修复大阴唇创面缺损区，或行中厚度游离植皮术。

指导意见：外阴象皮肿是由于丝虫、梅毒或结核而引起的疾病蹭常累及下肢和腹股沟淋巴系统致使外阴皮肤局限性或弥漫性肿大增厚质地坚韧形如象皮故名之外阴部皮肤(阴蒂、大小阴唇)呈局限性或弥漫性增厚阴蒂肥大表面粗糙可呈腊肠形、圆桶形或乳房形可凹凸不平呈结节状、疣状或乳头状皮肤颜色可以改变成淡褐色、紫红色伴有脱屑容易继发感染严重的橡皮病一侧或整个外阴肿大有时形如肿瘤悬垂于两股之间。