糖尿病烂足手术前需要做哪些准备？

糖尿病烂足手术后一般可以对足部其他地方进行按摩等方式进行护理。糖尿病足术后，伤口会很干净，就像是刚出生的孩子，需要脚部的照顾。首先要避免硬物的刺激，要穿软底鞋，还要注意脚部的消毒和换药，因为糖尿病患者的脚刚痊愈，对外界的刺激比较敏感，所以要及时的去医院。另外，可以对足部其他地方进行按摩，在脚部修复的地方，要避免受到过多的刺激，例如走路的时候要注意调整自己的坐姿，不要碰到已经愈合的伤口。

糖尿病足要做手术，要保持足部干燥，保证足部的血液流通。脚底的血液循环可以用来进行局部的按摩，也可以用红外疗法来进行合适的循环。脚部要保持干燥，而不是溃疡的地方，要保持脚部的清洁。为了保持脚部的干燥，脚部没有角化层的老化，就像是死皮一样，所以不能掉进伤口里，以免感染。糖尿病足外科手术通常分为多个阶段，首先是一步一步的清理，这样才能保持足部其他地方的清洁。

葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验：此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验，是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖，糖化血红蛋白：无论空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果会受到很多偶然因素的影响，血糖波动大的病人尤其如此。

糖尿病足要做心动图、常规胸片等影像检查。糖尿病足的影像学检查主要是观察是否存在外周神经病变所致的骨折X线片主要是根据骨折、骨折、错位等因素来确定。MRI和CT有助于进一步确定患者足底是否有损伤。正常足和高危足不需要做影像学检查，如果是糖尿病足，或者是感染足，则需要做相应的影像学检查。对糖尿病足进行成像，尤其是对夏科氏关节病和骨髓炎的诊断具有重要意义。

症状如下：1.患者主要表现为脚感觉异常、脚畸形、脚缺血引起的疼痛、行走困难等。2、经常合并感染、溃疡、坏疽、甚至截肢等。初期，皮肤温度低、疼痛等下半身供血不足症状、麻木、迟钝等周围神经病症状出现。晚期脚出现肌肉、骨骼组织的坏死，如骨髓炎、干性或习性坏疽等。3.糖尿病足早期表现为皮肤温度低、疼痛等下肢血液供应不足的症状，还会出现麻木、迟钝等周围神经病症状。建议糖尿病患者按照医生的指示定期进行足部检查，同时避免脚部创伤、感染。如果发现脚有异常，就要积极接受适当的治疗。

糖尿病烂脚的治疗实际上方法如下：1、应该加强血糖的控制，糖尿病烂脚的患者如果血糖比较高就应该选择胰岛素治疗，因为胰岛素可以降血糖，也可以促进蛋白质、脂肪的合成，对糖尿病患者身体的恢复有一定帮助。2、关于烂脚的处理，病变的部位要每天换药，感染比较严重还要在抗生素基础上加强局部清创换药的处理。如果糖尿病烂脚是由于下肢血管闭塞引起的还需要请血管外科协助，看能否进行血管介入治疗，改善下肢的血运有利于烂脚的恢复。如果糖尿病烂脚感染非常严重，已经无法就是保守治疗则只能采取外科手术截肢的办法。

血糖需要进行手术时有统一的标准，患者血糖控制在一定程度。此外，患者的身体状况也不能忽略，包括脑梗、心脏、肾功能、血压等，这些问题都和非糖尿病患者所能控制的疾病一样，但要保证血糖在一个范围内。其次是眼睛的局部，可以使用消炎的滴眼液，在做手术前要滴眼三天，消炎之后再做手术，在做手术前要和病人商量一下手术的预后情况。术前要做好准备，做好眼部的日常检查，包括眼底视网膜的功能，有无出血或再次出血的危险，有无黄斑水肿等。如果患者出现了玻璃出血，并且有明显的出血，那么在做手术的时候，需要给病人打点止血的药。要有稳定的情绪，稳定的血糖，要有战胜疾病的自信。

糖尿病应在手术前做好以下准备：首先要了解病情，保持平和的心态和适当的活动，保持血糖稳定，这对手术非常有利。其次，应接受全面检查，包括血糖、尿糖、酮体、糖化血红蛋白、电解质、血脂测定等。同时，还应该检查心脏、肝脏和肾脏的功能。对于轻度糖尿病患者，术前空腹血糖控制在8、3moll/L以下较为合适，需要特殊处理。重症患者要求术前空腹血糖控制在8、9毫摩尔/升以下。

糖尿病足创面特点，一般可以分为三个程度：1、轻度：患者可能有溃疡，溃疡面积一般小于两厘米，而皮肤感染局限于表皮组织下。在这个时期应该进行清创，加强抗炎治疗，可以取得比较好的效果。2、中度：伤口会有溃疡，溃疡周围的溃疡组织一般大于两厘米，皮肤感染可达皮下组织，深部可以有脓肿，可能伴有淋巴结肿。在这个时期要进行清创，深部脓肿，要进行引流。3、重度：严重期感染较快，足部组织有较大硬节、色黑、坏疽等，病人可有严重中毒表现，此季节以足部切除为主，甚至截肢。

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一，是因为血糖控制不到位，长期高血糖，导致足部发生严重感染。因此血糖控制不佳，是诱发糖尿病足发生的重要因素，对糖尿病病人必须严格控制血糖并积极预防糖尿病某些并发症。还需要在医生指导下进行降血糖治疗，一般使用药物治疗即可，大部分糖尿病是慢性病，需要长期进行药物治疗，患者需要做好心理准备。