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什么情况下颈椎病必须进行手术治疗？

性别：男

年龄：57

我最近颈椎疼痛，确诊颈椎病，什么情况下颈椎病必须进行手术治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：神经根型和脊髓型颈椎病需要手术治疗。神经根型颈椎病的症状比较轻微的可以采取保守疗法，如果病情比较严重，可以采取外科治疗。脊髓型颈椎病的危害比较大，即便是轻微的，也要及时进行外科治疗，以免延迟病情，甚至导致瘫痪。术前要做详细的检查，如果身体状况达到手术的标准，可以安排手术，降低手术风险。手术后要注意调整生活中的不良生活习惯，防止再次受到压迫，以免病情复发。

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颈椎病的手术治疗有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病的手术治疗根据入路的不同可以分为前路和后路两种方式。手术方法取决于病人的病变程度，椎动脉和脊髓情况。1~2个空隙病变压迫脊髓神经根时，可采用前路手术切除，然后进行相应的融合。对于三节以上脊髓压迫者，推荐采用后路手术来扩张椎管，并在医生指导下进行个性化的手术。前路手术的优点是直接可以把老化、退变而且突出的间盘摘掉，然后可以通过融合器或者放入人工间盘的方式来进行固定。
颈椎病非手术治疗的评价？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎疾病的非手术治疗方法简单，可以根据患者的经济状况，选择合适的治疗方案。颈型颈椎病，主一般以非手术治疗。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病在术前、术后，也要进行非手术治疗。有些患者是可以通过非手术的方式来治疗的。非手术疗法包括理疗、牵引、按摩、热疗、药物等。对于轻度颈椎病，可以起到一定的缓解作用，有些人甚至能够治愈。
颈椎病会自愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
大部分颈椎病患者可以自愈。颈椎疾病有多种类型，最常见的是神经根性颈椎病。神经根型颈椎病在临床上有80%-90%是可以自我康复的，也有一些保守疗法可以达到临床治愈的效果。另外，颈椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病是导致颈性眩晕的，一般情况下，只要不是反复发作，不会突然发作，不会有猝倒的情况，一般都是在静养中度过的。
颈椎病能进行牵引治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多数类型颈椎病可以进行牵引治疗。通过牵引的办法可以增大颈椎椎体间隙，能够降低颈椎管内的压力，可以减轻神经根的水肿，也能够放松颈椎部位的肌肉、肌群，缓解颈部肌肉的粘连程度，可以减轻对脊髓、神经根、血管等压迫，能够明显缓解病人的临床症状。但是牵引重量应循序渐进，不可过重，否则可能会导致颈部肌肉等组织损伤。
颈椎病什么情况下必须手术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病必须手术的情况有两种，具体如下：1、脊髓型颈椎病：这种疾病会压迫患者的中枢神经，必须进行手术才能够解除这种现象；2、其他类型的颈椎病：若患者肩疼、手麻的情况比较严重，并且通过按摩、针灸、推拿等方法治疗半年以上无明显效果，同样可以考虑手术治疗。手术方法主要包括微创手术、开放性手术，患者可根据自身的病情进行选择。
颈椎病什么情况下需要手术治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病需要手术治疗。1、神经根性颈椎病：神经根性颈椎病是以神经根的受压为主要表现。出现了上肢无力、肌肉萎缩、感觉障碍等神经症状，通常都会选择手术。2、脊髓型颈椎病，是指脊髓神经受到压迫而导致的一种颈椎疾病。由于脊髓和神经直接受到压迫，其结果最为严重。一般手术治疗。3、交感型颈椎病，主要是因为颈椎不稳定，或是椎动脉型颈椎病引起的血管压迫，临床上很少见。
颈椎病手术治疗的指征是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
神经根型颈椎病手术治疗的指征为出现神经根受损表现，脊髓型为确诊就应手术，交感型则要求存在明显影像学压迫表现。根据颈椎疾病的类型，有以下几种手术方法：1、神经根性：病人有明显的手臂酸痛、麻痹等，一般不能用药物或物理疗法来减轻病症。2、脊髓型：一旦诊断为脊髓型，立即进行外科治疗；3、交感性：需要在放射学上有显著的压迫症状，但难以治愈。
什么情况下颈椎病必须进行手术治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
神经根型和脊髓型颈椎病需要手术治疗。神经根型颈椎病的症状比较轻微的可以采取保守疗法，如果病情比较严重，可以采取外科治疗。脊髓型颈椎病的危害比较大，即便是轻微的，也要及时进行外科治疗，以免延迟病情，甚至导致瘫痪。术前要做详细的检查，如果身体状况达到手术的标准，可以安排手术，降低手术风险。手术后要注意调整生活中的不良生活习惯，防止再次受到压迫，以免病情复发。
什么情况下颈椎病患者需要选择手术治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果颈椎病的病情比较严重，需要进行手术治疗。往往会出现神经和脊髓受到很大的压迫，出现头晕、头痛等症状，并且神经和脊髓受到了严重的损害，有的甚至出现了神经和脊髓坏死，这种情况往往需要进行手术治疗，脊髓型颈椎病，同时合并了，脊髓有些缺血变性的情况，这时候我们就需要通过开放手术，术后还要进行一些辅助的药物和康复治疗，主要是为了减轻颈椎疾病引起的症状。
锻炼可以治疗颈椎病吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
非急性期的一些运动可以改善颈椎病。首先不要让颈椎保持一种姿势太久。我们可以做一些健康锻炼。颈椎运动可以选择打羽毛球，而且我们可以坚持每天半小时。轻度颈椎病可到医院颈椎科、按摩科或康复科就诊。
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