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坐骨神经痛是怎么回事？

性别：男

年龄：46

我左大腿到屁股一走路就很痛，医生说我是坐骨神经痛，坐骨神经痛是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：坐骨神经痛主要是由于其周围组织结构发生病变，对其进行压迫，从而出现临床症状。临床表现为臀部、大腿后侧、腘窝、小腿前外后侧和足背的疼痛。坐骨神经痛主要继发于腰椎间盘突出、腰椎结核、椎管占位和梨状肌综合征。若出现坐骨神经痛时，患者需及时就医，医生通过检查明确坐骨神经痛的病因后，进行针对性治疗，治疗效果较好。

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怀孕期间坐骨神经痛首先是腰椎间盘突出压迫神经造成的，其次是由于梨状肌综合征所导致的。因为孕妇在怀孕之后体重会增加并且子宫会压迫腰椎，此时也会导致腰椎压力增大，如果出现腰椎间盘突出压迫神经就会导致坐骨神经痛。此外孕妇因为体重逐渐增大，经常久坐臀部的梨状肌受到了压迫，也会导致一侧下肢的放射性疼痛和麻木。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠时坐骨神经痛是因为许多人都有腰椎间盘突出挤压了神经根而导致的，因此可以通过口服药物来缓解。在日常生活中要避免长时间的站立和站立，可以通过按摩、热敷、针灸、推拿等方式来促进身体的康复。同时可以口服具有舒筋通络、活血化瘀的中成药，这种中成药对身体的伤害很低。在日常生活中要多吃一些营养丰富的、清淡易消化的高蛋白质、高钙的食品，多吃一些新鲜的，水果和蔬菜，以丰富身体所需的营养，避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激性的东西。
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坐骨神经痛主要是由于其周围组织结构发生病变，对其进行压迫，从而出现临床症状。临床表现为臀部、大腿后侧、腘窝、小腿前外后侧和足背的疼痛。坐骨神经痛主要继发于腰椎间盘突出、腰椎结核、椎管占位和梨状肌综合征。若出现坐骨神经痛时，患者需及时就医，医生通过检查明确坐骨神经痛的病因后，进行针对性治疗，治疗效果较好。
坐骨神经痛是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
坐骨神经痛主要是由于其周围组织结构发生病变，对其进行压迫出现的临床症状。坐骨神经痛是一种在坐骨神经上引起的一种临床症状，主要表现为从髋关节到大腿的放射痛。坐骨神经痛主要有根性痛和干性痛，根性痛是由坐骨神经根引起的，主要是由于腰椎间盘突出症引起的，其次是椎管内引起的。干性痛指的是由于骶髂关节炎或者是盆腔肿瘤导致的沿坐骨神经干的疼痛。
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妊娠早期坐骨神经痛主要与胎儿的生长发育有关，可引起子宫逐渐增大，从而压迫周围组织器官，是正常的现象。当坐骨神经受到刺激或压迫时，可表现出相应的症状。如果孕早期有一些重体力活动，导致过度劳累，也可能诱发坐骨神经痛。所以建议孕妇不要进行剧烈运动，可以适当活动，多休息，饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，促进新陈代谢。
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如果是因为腰骶部的疾病，比如说腰椎间盘突出，导致孕妇坐骨神经疼。也有可能是工作过度，久坐不动，缺少锻炼。也有一些是由于大便的原因引起的。但是，最重要的原因在于，随着宫腔中的胎儿的成长，子宫会变得越来越大，会导致腰部后凸，宫颈向前，会对周边的神经和组织造成压力，从而影响到坐骨神经和周边的肌肉。适当运动并适当的补充一些营养素和钙。
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坐骨神经痛是一种常见疾患，可分为两种一种是由于腰椎间盘突出压迫所致，常有外伤史，往往同时合并腰痛，二种与受凉有关，发生神经脱髓鞘病变，沿坐骨神经走行，发生一侧下肢放射性痛痛，直腿抬高试验阳性。疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。
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张博副主任医师
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导致坐骨疼痛的原因比较多，如果有外伤病史，则考虑局部骨折或软组织损伤引起，如果没有外伤病史，一般考虑坐骨占位性病变或坐骨滑囊炎引起。在长时间坐在坚硬平面上的人群当中经常出现。
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坐骨神经痛往往是神经压迫或者是神经本身的病变而导致的神经刺激症状，比较有效的药物是安康信或者是塞来昔布这种非甾体抗炎药物。如果还有疼痛口服洛芬待因缓释片，再疼痛剧烈口服泰勒宁。
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