骨折了如何手法复位？

一般情况下，Colles骨折手法复位后注意事项如下:1、Colles骨折手法复位后，患者应坚持握拳练习，具有加速肿胀消退、促进骨折愈合等作用。2、Colles骨折手法复位后应立即进行石膏固定，注意感知石膏的松紧度，避免上肢水肿症状的加重。平时应注意休息，定期去医院复查，坚持健康饮食，养成良好的作息时间，有利于身体健康。

一般情况下，Colles骨折手法复位的方法，可以选择局部麻醉或者是臂丛神经麻醉。患者麻醉后仰卧在病床上，肩部呈九十度外展，医生一只手握住患肢的拇指，另一只手握住其他的手指向远端牵引，助手握住患肢肘关节向反方向牵拉，当肌肉松弛后，医生两只手握住患肢的腕部，用拇指压迫骨折的远端并向远处推拉，屈腕后向尺侧继续挤压，以促进移位的骨折端可以有效的复位，然后需要使用石膏将腕关节固定于屈曲位置。

骨折复位手法包括拔伸牵引、提拉牵抖、折顶回旋等，具体分析如下：1.拔伸牵引：这种复位方法对所有骨折都有可能用到,是一类基本复位手法,在对骨折进行复位的时候,要先把骨折端进行牵引;2.提拉牵抖：患者在对骨折端进行牵拉复位之后,还有小的错位可以通过轻轻的抖动使其复位;3.折顶回旋：这种方法适用于骨折部位有比较长的尖齿。

骨折发生后可通过手法复位或切开复位使骨折恢复解剖学或接近解剖学位置关系，重建骨骼支架功能。早期复位是保证骨折愈合顺利的前提下，大部分骨折可以通过手法复位来解决，少数不稳定骨折需要手术切开复位。骨折复位后仍保持解剖位置，可采用外固定，如石膏、夹板等外固定，或采用髓内针、钉板等内固定，患者可根据自身实际情况，在医生在医生指导下采取对应的治疗方式。

骨折手法复位有牵引拔伸法、对顶折叠法、错骨分筋法等。骨折后的复位一般分为手法复位和切开复位两种。病人在就诊后要做X线检查，以判断骨折的程度，并决定复位的方法。通常以手法复位为主，例如腕关节骨折，通常采用徒手复位法，即1秒内将骨折复位，在没有知觉的情况下完成复位，然后用小夹板或石膏进行固定。这种复位方式复位快，疼痛小，时间短，恢复关节的正常功能。如果手法复位不能达到理想的程度，可以考虑采用骨折切开复位的内固定。

肩关节骨折脱位后，需要根据下列方法来复位：1、可以先对肩部脱位进行正位。脚踏法是最常见的一种复位方式，大多数患者都能顺利的进行。复位成功的患者要进行复位检查。2、检查骨折有无脱位，如果骨折的部位好，没有错位，可以采取保守疗法。通常情况下，可以通过悬吊患者的肢体来进行防护，同时还可以使用活血化瘀，加快患者的骨折恢复。3、如果是骨折脱位较重，修复起来可能会很麻烦，甚至会对以后的生活功能造成很大的损害，需要做外科手术，通过切开复位，使患者的骨骼恢复到原来的状态，从而加快患者的骨折愈合。

克雷氏骨折手法复位的步骤有以下几个方面：首先让病人保持平躺或坐姿，手术人员在病人面前，将病人的掌心和大拇指从病人的手臂上扯下来，再将手腕伸直，再将患者的手腕弯曲，将桡骨的末端推向掌部和尺侧部，维持手腕旋转和轻微的掌屈尺，再用石膏进行外力治疗。如果患者不能忍受骨折的复位引起的痛苦，则可以在复位之前应用盐酸利多卡因进行局麻。

前臂双骨折的手法复位采用中医正骨手法。前臂双骨折也就是所谓的尺桡骨双骨折。纠正旋转、侧移位、成角移位是前臂双骨折的常见表现。应用手法先摸认、辨认骨折端。第二次拔伸、牵引，分离骨折的断端。第三折顶，按正，使骨折复位。第四步法，每日使用分骨垫，可防止尺、桡骨的融合。特别强调前臂旋转手法和分骨手法是中医中比较奥妙之手法。

前臂双骨折通常采用中医正骨手法，此手法属于保守治疗的方法，主要根据骨折移位的情况来判断使用哪种方法，目的是纠正前臂旋转畸形、侧方移位和成角畸形。首先，要摸清楚骨折端移位情况。其次，拔伸牵引要做回旋、旋转、旋转复位、回旋复位。然后，要进行折顶、捺正、再使用分骨手法。最后，等待复位完成后，使用理筋手法。

左侧髋臼骨折无法复位。髋臼是骨盆骨折的一种，属于关节内骨折，股骨的中央是骶骨，骶骨下方是尾骨，髋臼位于中央，很难用手法复位。如果是脱位，可以用手法将其拔出，但如果是骨折，就不能复位了。对于不明的体位，一般都是要进行外科治疗的，早期的脱位可以用手法矫正，可以用牵引拉出，但不能用其他的方法来固定。左侧髋臼骨折可以通过手术切开复位。