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脊柱骨折脱位后应注意什么呢?

性别:女

年龄:39

受外力的影响,导致脊柱骨折错位,脊柱骨折脱位后应注意什么呢?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:脊柱骨折脱位后应注意有如下几个方面:
1、不要进行大幅度活动,因为大幅度活动有可能对治疗过后脊柱骨折部位,造成不良影响,包括出现水肿、骨折、驼背等。
2、也要避免负重,建议进行非负重功能锻炼,否则会对脊椎产生不良的影响。
3、要按时吃药,并且也要定期到医院复诊。
4、要注意平常生活中的护理,要注意饮食健康,也要注意休息。

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脊柱骨折必须平躺吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊椎骨折并不一定要平躺,而是应该以平躺为主,或者侧卧。但侧卧的姿势不能扭转,必须要侧着身子,这样会影响到骨折的愈合,严重的可能会导致骨折的进一步压缩,所以最好是睡硬板床。此外,脊柱骨折患者要经常翻转,避免出现压疮。此外,还可以适当的锻炼下肢的关节和肌肉,避免关节的僵硬和肌肉萎缩,为以后的行走做好充分的准备。在治疗过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物,在饮食上要避免辛辣刺激性的食物,同时要戒烟戒酒,避免骨折愈合。
脊柱骨折后要注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折后要注意定期检查,还需要注意不能长期站立、剧烈运动。脊椎断裂后要做进一步的查体,确定是否存在其他的损伤,以及是否存在神经受损,如出现紧急外科手术的情况,则要做紧急的外科处理。选择进行外科手术和保守疗法时,应尽量避免在床上排尿,不能站起来,不能走路,要做好肢体运动,避免出现静脉血栓,可以适当活动。
脊柱骨折能治愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
大部分情况下脊柱骨折是能够治愈的。一般如果患者身体能够耐受,可以通过手术治疗利用内固定器材将脊柱稳定住,为脊柱提供稳定的环境得到治愈。如果患者无法耐受手术,尤其是一些老年患者合并症太多,比如合并有糖尿病、冠心病急性发作期、呼吸系统疾病等,可以采取保守治疗。保守治疗在长期的卧床、脊柱稳定,并且自动愈合之后可以获得脊柱骨折的治愈。
脊柱骨折首选什么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折患者通常应首选脊柱x线检查。脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的连续性、完整性中断。通过x线检查确定骨折部位,然后进行椎体ct检查,确定骨折部位。如果有明显的骨折块进入椎管,造成椎管狭窄,需要做核磁共振检查。x线是看骨折压缩程度,ct是看横断面骨折有没有进入椎管,核磁共振是看椎管狭窄程度。
脊柱骨折脱位的固定方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折脱位的固定方法有支具固定、手术切开复位内固定等。通用的固定方式有:1、入院之前:把病人放在一个相对平整的地方,如担架、门板、门框等,这样既能使脊柱得到充分的放松,又能防止二次受伤。2、入院后:经过专家的检查和诊断,可以对脊柱骨折进行治疗。如果是单纯的脊椎骨折,在床上躺上一段时间就会自行恢复。如果是比较严重的脊柱骨折,则要用外固定支架进行保守治疗。骨折脱位较重,需行外科手术。
脊柱骨折脱位的临床表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折部位剧烈疼痛,不能站立,翻身困难,腰背部活动受限。神经受损时会更为严重。合并神经损害的患者,损伤平面以下会感觉减退、肌力下降、大小便功能障碍,病症表现为麻木,不能活动,大小便功能障碍。患者还可能出现腹膜后血肿,刺激自主神经,导致肠蠕动减弱,伤后数日出现腹胀、腹痛、大便闭结等症状。在体征上,骨折脱位可引起胸腰椎后凸畸形、局部肿胀以及皮下瘀血、压痛和叩击痛明显,后方韧带复合体断裂,可导致棘突间距增大,腰背部肌肉痉挛等。完全损伤的患者,则出现损伤平面以下感觉、运动功能完全消失。因此,骨折不同程度下,患者的临床表现会有轻重差别。
脊柱骨折脱位的严重并发症有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折脱位常见的严重并发症包括脊髓破坏、脏器损伤及呼吸、泌尿系统并发症,具体如下:1、脊髓破坏:导致损伤平面以上或是以下的感觉、运动等功能完全丧失,可致截瘫、循环功能衰竭等。2、脏器损伤:由于脊柱损伤多位于躯干部位,继而可引起气胸、血胸、心脏挫伤等内脏损伤。3、呼吸、泌尿系统并发症:严重脊柱骨折脱位,需长期卧床制动,就易导致出现肺部感染、坠积性肺炎,泌尿系统感染等。
脊柱骨折脱位后应注意什么呢?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折脱位后应注意有如下几个方面:1、不要进行大幅度活动,因为大幅度活动有可能对治疗过后脊柱骨折部位,造成不良影响,包括出现水肿、骨折、驼背等。2、也要避免负重,建议进行非负重功能锻炼,否则会对脊椎产生不良的影响。3、要按时吃药,并且也要定期到医院复诊。4、要注意平常生活中的护理,要注意饮食健康,也要注意休息。
脊柱骨折脱位是否会并发脊髓损伤?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折脱位不一定会伴随脊髓损伤。脊柱骨折脱位并不是所有的病人都有可能合并脊髓损伤,这要看骨折的类型和机制。暴力受伤的病人通常会有一些脊髓损伤,具体的程度要看受伤的程度和情况。老年人骨质疏松、局部肿瘤等病理变化属于慢性受压,对脊髓的压迫比较小,不会引起急性脊髓损伤。总之,根据骨折的情况、骨折片对椎管的压迫情况、骨折脱位等情况来判断是否存在脊髓损伤。
脊柱骨折脱位要卧床多久?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折脱位要卧床3个月。卧床的时间很难判断,要看当时的骨折情况,还有脊髓损伤的严重程度。具体有:1、保守治疗:所谓伤筋动骨一百天,需要在床上躺上三个月。2、外科:因为骨折部位采用了坚强内固定,术后2周左右可以下床活动。在2个星期内,可以进行一些康复训练。2周之后,可以根据患者的身体状况,进行适当的运动。
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