跟骨骨折小腿会变细吗

Sanders分型基于冠状面CT扫描，由外而内分为三分A、B、C，分别代表骨折线的位置。分型如下：1、I型：所有无移位骨折；2、II型：二部分骨折，按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。3、III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折，典型的骨折具有中央压缩骨块。4、IV型：骨折包含全部骨折线，IVabc。在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案，并要对每个病例进行仔细评估，才能确定最佳的处理方法。

通常来说，跟骨骨折并不是必须躺着。跟骨为七块跗骨中最大的一块，位于足后下部，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，如果症状较轻，跟骨骨折后不需要躺着，注意休息即可；如果跟骨骨折导致畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等，还导致伤口剧痛，局部肿胀、淤血，可能需要躺着。

一般情况下，跟骨骨折2个月可能可以脱拐，具体内容如下：跟骨多为松质骨结构，可能会因为坠落而出现骨质断裂的情况。此时，患者通常需要通过石膏固定、佩戴夹板、手术治疗等方式来对骨折断端进行复位、固定，从而促进骨折处愈合。在此期间，患者通常需要使用拐杖来作为支撑，以免患肢受力。这个过程通常需要2个月左右的时间，在2个月后，患者跟骨愈合情况通常比较良好，已经能够恢复正常的行走功能，通常可以脱离拐杖而独立行走。

通常情况下，跟骨骨折患者需要2-6周才能消肿。具体情况分析如下：跟骨骨折是最常见的足部跗骨骨折，占足部骨折的30%。跟骨骨折患者消肿时间主要取决于骨折断端出血情况和周围软组织损伤情况。如果骨折断端为裂纹性骨折，出血比较少，对周围软组织的损伤相对较轻，患者一般需要2-3周才能消肿。如果骨折断端出现明显的移位或者粉碎性骨折，骨折断端渗血比较多，一般需要4-6周才能完全吸收。

跟骨骨折通常在10-28天后消肿，但在个人体质、骨折程度、生活习惯等因素的影响下，消肿时间并非完全一致。跟骨骨折后的肿胀消失与跟骨骨折的严重程度、周边软组织的损伤程度有关。如果仅是跟骨断裂，骨折断端的移位不明显，而且骨折不是粉碎性的，周围的软组织损伤相对轻微，骨折端出血相对少，软组织肿胀也相对轻微，消肿时间通常比较快，在10天左右通常能恢复。此时，患者可以遵医嘱使用活血化瘀的药物来干预，还可以垫高患肢。但是，如果骨折较为严重，通常会对周围的软组织造成严重的损伤，可能造成骨折断端出血，软组织严重肿胀，同时还可能会影响到静脉的回流，所以消肿速度通常会比较慢，一般要28天左右。

跟骨骨折大部分情况下不会留下后遗症，如果治疗不及时，并且后期锻炼不得当，有可能会留下后遗症。跟骨骨折大部分情况下，经过积极的治疗和护理不会留下后遗症。如果当时损伤比较严重，造成关节面不平整，不积极的进行切开复位内固定手术治疗，很容易形成创伤性关节炎，走路就会出现疼痛的感觉。有的病人可能由于长时间的固定，关节就会僵硬，但是由于后期害怕疼痛锻炼不够，关节僵硬很难恢复正常，会影响正常关节的活动度，对于这样的病人也会留下后遗症，所以要进行合理的锻炼，积极的治疗一般没有后遗症的。

跟骨骨折可能会塌陷，这取决于跟骨骨折时力的大小。跟骨骨折的塌陷在临床上可能包括两种，一种是距下关节面塌陷和明显移位；另一种是足弓塌陷。地面的夹角变小变平，导致足弓塌陷甚至消失。无论哪个部位塌陷，这表明跟骨受到了更大的力，骨折被粉碎和移位明显。一般有明确的手术指征。临床上常采用跟骨切开复位、植骨填充和内固定手术。术中应尽量恢复距下关节面平整度，恢复足弓角度，尽量减少后遗症，改善踝关节功能。

跟骨骨折塌陷可以采取手术治疗和保守治疗。具体情况分析如下：跟骨骨折塌陷是跟骨骨折较严重的一种类型，需要手术切开复位，将塌陷的骨折撬拨复位，使用钢板螺钉内固定，必要时进行植骨，防止塌陷再发生。如果是轻度的跟骨骨折塌陷，患者可以采用保守治疗，利用微创撬拨复位的办法来治疗，这种治疗方法对患者损伤比较小。

跟骨骨折小腿变细可能是治疗后的常见现象，需要引起重视。跟骨骨折后，小腿变细是一种比较普遍的情况，因为跟骨骨折后，不管是传统的保守疗法，还是外科手术，都需要很长一段时期才能下地运动，这时失去了对肌肉的刺激，小腿的肌肉强度会显著降低，肌肉的容积也会出现显著的减少，也就是所谓的肌腱的废用性萎缩。一旦跟骨骨折痊愈，可以下地走路，对肌肉进行积极的刺激，肌肉的强度和体积也会慢慢的恢复。

跟骨骨折时后，可能会引起肌肉萎缩，导致小腿变细，属于正常现象。可以积极的锻炼小腿的肌肉力量，使萎缩的肌肉重新变得强壮起来，小腿才会逐渐变粗。一般跟骨骨折固定六周后可以进行X光片检查，如果有连续性骨痂，可以拆除石膏，逐渐下地，进行部分负重行走。在恢复期间，建议患者不要进行剧烈运动，饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果。