问题分析:肛门外侧有一个小硬疙瘩,通常有如下因素导致:1.可能是外痔造成的,早期的外痔痔核是一个小硬块,需要去医院做检查,如果确定为外痔,可以选择坐浴或者外用马应龙痔疮膏,这样才能缓解,日常生活中要少吃辛辣刺激的食物,以免病情恶化。2.也有可能是由于肛瘘的外口出现了一些小的硬块,如果没有脓液流出,那么它的外口就会变得坚硬。需要及时去医院检查,确诊为肛瘘。建议患者及时就诊,对症处理。