问题分析:一般情况下,子宫肌瘤切除子宫还是切除肌瘤需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果患有子宫肌瘤,需要做手术来保持身体的正常状态,或者只是做手术摘除,要看是否有生育需求。女性有一定的生殖需求,所以不能做子宫切除,如果是大的,可以通过腹腔镜或开腹的方法来清除肌瘤。如果不想要孩子的话,40多岁的时候,由于肌瘤很大,而且还会引起更多的肿瘤标志物,建议做一次子宫的切除手术,以免日后出现反复的子宫肌瘤。