问题分析:腹痛伴便血,多提示消化道出血。可能是上消化道出血,也可能是下消化道出血。如胃十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、食管胃底曲张静脉破裂出血、胆道出血、溃疡性结肠炎、出血性坏死性肠炎、结直肠癌、肠息肉、间质瘤等病症,是引起消化道出血的主要原因。一般根据出血量、颜色和大便的关系来判断出血部位。通过胃镜、肠镜、腹部CT、介入造影等检查,明确出血原因,确定治疗方案。