问题分析:一般来说,20多岁心肌缺血的原因是冠状动脉狭窄、心脏神经官能症等。第一种,可20多岁心肌缺血能是冠状动脉狭窄引起的,可以遵医嘱服用消心痛、阿司匹林等药物进行治疗。第二种,20多岁心肌缺血可能是心脏神经官能症引起的,通常与精神紧张、环境等因素有关,患者可以遵医嘱服用安神补脑液、木香顺气丸等药物进行治疗。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。