什么是二尖瓣反流

二尖瓣反流是当血液通过二尖瓣进入左心室后，由于二尖瓣关闭不紧密，流入左心室的血液部分返回入左心房，常见疾病：二尖瓣原发性黏液性变、二尖瓣腱索断裂、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、冠心病、心肌病等，头晕，乏力，心慌，胸闷都是常见的临床症状，注意休息，可以去医院接受进一步的治疗。

二尖瓣反流通常是疾病引起的。慢性的患者，若病情轻微，则大部分为正常的变异。主要是风湿性关节炎所致的瓣膜损伤；冠心病；二尖瓣环钙化；二尖瓣脱垂；左室扩张；先天性畸形、结缔组织病、梗阻性心肌病等。急性期的患者多是由于腱索断裂、瓣膜破裂、乳头肌功能不全、坏死或断裂、人工瓣膜替换等原因所致，常见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死、自发性腱索断裂、胸腔创伤。

一般情况下，二尖瓣反流指血液在收缩期时由左心室回流到左心房，具体内容如下：二尖瓣反流也可以称作二尖瓣关闭不全。如果患者二尖瓣功能正常，当心脏处于舒张期时，血液会从心房流向心室，二尖瓣处于关闭状态，没有血液流动。但是，如果患者二尖瓣存在关闭不全的情况，则会有血液在心脏收缩时从左心室回流到左心房，从而影响患者体内正常的血液循环。

病人通过体检被诊断为二尖瓣返流。人们认为风湿性心脏病仍可引起瓣膜性心脏病。这会出现中度反流，没有必要急于手术。应注意观察是否有心力衰竭。如果有心力衰竭和心功能不全，需要进行心脏外科检查和外科治疗。平时必须避免剧烈活动，也应检查暴饮暴食和水肿。

二尖瓣反流的理想治疗方法是手术。效果可能是理想的。如果用药物治疗，效果可能不理想。建议治疗方法是去三级以上医院的心血管内科门诊。这样，效果可能会更明显。治疗期间，必须注意不要疲劳。

二尖瓣手术的风险是比较大的，以前这种手术需要开胸手术，所以风险率比较高。而现在大部分都可以通过微创进行手术了，所以安全率要比以前高多了，但还是有一定危险的。

一般情况下，急性二尖瓣反流的症状有胸闷、气喘、咳异样痰等症状，具体内容如下：心肌炎、冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、感染性心内膜炎等病症可能导致患者出现急性二尖瓣反流的情况。此时，患者多有胸闷、气喘等不适症状，在这些不适症状的影响下，患者还可能出现大汗淋漓的情况。此外，如果患者出现了急性左心衰，可能会咳出粉红色泡沫痰。

二尖瓣反流一般为急性或慢性缺血所致,常有呼吸困难,精神萎靡等症状。二尖瓣反流的发生与瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索和左室有关，二尖瓣脱垂的病人大多会发生二尖瓣返流，而二尖瓣反流并不必然与二尖瓣脱垂有关。二尖瓣闭锁不全主要发生在马凡氏综合征、冠心病、左心室增大和老年病人身上，如果是因为二尖瓣闭锁不全，则会引起严重的临床表现，甚至是突然死亡；慢性二尖瓣闭合不全会导致心脏的增大。

二尖瓣返流最常见的病因是风湿热，其他原因包括感染性心内膜炎，或者是先天性心脏病的患者。血液由左心房流向左心室。当有二尖瓣关闭不全的情况时，血液从左心室回流到左心房，这就是反流。轻度的二尖瓣返流不会导致严重的后果，定期复查就可以。如果中、重度的反流，就要考虑治疗问题需要手术。平时要注意劳逸结合。

心脏二尖瓣返流是由于左心室的负荷和右心室的负荷而加重。当左心室收缩时，血液从左心室流向主动脉和阻力较低的左心房，流进左心房的返流量可以占到左心室排血的50%，所以左心房的压力会导致肺动脉和肺毛细血管的舒张、扩张、淤血，而左心室舒张期的负荷也会增大。在左心室扩张急性二尖瓣关闭不完全时，左心房突然大量返流，导致左心房和肺静脉的压力迅速升高，导致肺水肿，二尖瓣出现返流，二尖瓣轻微返流属于比较常见的现象，并不是特别严重，但是出现了中度返流和重度返流，则要进行外科手术。