问题分析:先天性心脏病患者在50岁时出现紫绀就表示先天性心脏病已达到严重程度。在此情况下应及早去医院检查,以明确有无尚有手术指征,并及早进行手术。先天性心脏病初期,无论房缺或室缺均呈左-右分流状态,即左心血流至右心血流,此时并无明显缺氧现象,病人可表现为不典型症状。病情持续进展时,右心系统受压加重,可出现右心分流至左心系统,此时左心系统血中血氧含量减少,引起周身紫绀出。