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肺动脉高压病因有哪些

肺动脉高压病因有哪些
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：肺动脉高压病可能是由以下原因导致的：
肺动脉高压病主要是内分泌系统、血管结构改变等原因造成的。继发性肺动脉高压病的原因有很多，主要是由各种心血管疾病、肺心病、先天性心脏病引起的。如果是长期服用某些药品，也会导致肺部血压升高，从而引起肺动脉高压病。长期暴露于有毒的空气中，也会导致肺部血管压力，容易造成肺动脉高压病。

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一般情况下，新生儿持续性肺动脉高压，可能会有三凹征、呼吸困难、全身青紫等症状表现。具体内容如下：1.三凹征：新生儿持续性肺动脉高压，可能会引发三凹征，表现为，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷且伴有口唇蓝紫色。2.呼吸困难：新生儿持续性肺动脉高压，多于出生后12小时内因严重缺氧，而出现难以纠正的呼吸困难症状。3.全身青紫：新生儿持续性肺动脉高压，可能会出现全身青紫的症状，且吸高浓度氧后，青紫症状仍不能改善。
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肺动脉高压可能会引起胸闷气短。肺动脉高压引起的疾病比较隐匿，不容易被发现，通常会发生在生活中的不经意一瞬间，比如干家务活时，拖地或是快步走路时就会感到喘息，呼吸不顺畅。随着病情的加重，可能会出现胸闷气短，甚至昏厥的情况。为此，在身体出现不适时，应及时到医院进行详细检查，并根据检查结果，配合医生进行积极的对症治疗。
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肺动脉高压的早期症状不太明显，常表现为：体力活动或一般日常工作时的气短，头晕，特别是在爬楼梯或站立起来时，甚至发生晕厥。由于这些早期症状并不特异，常被误认为疲劳或是身体稍有不适而未引起注意。症状逐渐明显。即使简单的动作如穿衣和行走时也出现气短和疲乏。此外，可能还会有胸痛、咯血、晕厥等，尤其在进行体力运动时。
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肺动脉高压和肺栓塞的区别有病因不同、表现不同等。肺栓塞的病人通常会有肺动脉高压，并且随着肺动脉高压的增加，右心室后负荷会逐渐增大，使右心室的每搏做功能力增大，收缩末期的压力也会随之上升，在栓塞初期，由于心脏的收缩力和心率的补偿，不会引起心脏舒张期的压力升高，也不会出现右心室扩张，保持血流动力学相对稳定。
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肺动脉高压的病人不适合怀孕，因为胎儿的成长，心脏和肺的负担将继续增加，母亲和婴儿都将面临巨大的风险，如果强烈希望生孩子，应该检查和评估先天性心脏病，并寻求早期外科治疗，如果可能，在病情明显改善或恢复后，可以再次考虑受孕。
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一般情况下，肺部动脉血压升高的初期症状并不是很显著，主要有以下几种：1、体力活动或平时工作时气短；2、容易感到疲倦；3、头晕，特别是在爬楼梯或站着的时候，会出现眩晕；当肺部血管压力升高时，其临床表现会更加突出。甚至连穿着和走路这样的最基本的活动都会感到呼吸困难和疲劳。如果患有肺部动脉高压的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。
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龚新宇副主任医师
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动脉高血压在早期阶段可以是无症状的，随着病情发展会有呼吸困难，其特征是性活动后呼吸短促。疲劳，运动耐量降低，心输出量减少，组织灌注不足。晕厥，心输出量减少导致脑组织的血液供应不足。
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