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臂丛神经损伤新生儿

臂丛神经损伤新生儿
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张捷 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析:一般情况下,在初生婴儿中,常有手臂丛神经损害的现象。如果是在新生儿采用头位或者臀位法的情况下,用力过猛会造成这种情况。
按其临床特点,可以分成上臂型、前臂型和全臂型。上臂类型的患者以患肢下坠为主,肩膀无法伸展。前臂型一般不会有太多的症状,一般会随着时间的推移而逐渐显现,主要是患侧手部的鱼际肌肉萎缩。全臂型的症状是完全瘫痪、感觉丧失。

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臂丛神经损伤典型表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
臂丛神经损伤典型表现有以下几个方面,建议及时就医进行治疗。臂丛神经损害的典型症状是:上肢局部肢体动作能力的缺失或者是彻底的失去。其临床症状与受伤的位置密切相关。如果上臂丛神经根受损,颈部5至颈部7,主要是由于桡神经正中神经的局部瘫痪,导致肩关节无法外伸、抬起、手肘无法弯曲。在下臂丛中神经根受损后,其临床症状以尺骨神经瘫痪为主,而正中神经桡神经不能瘫痪,导致手功能异常。
臂丛神经损伤会致残吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
若患者有臂丛神经损伤,是否造成残疾,主要观察臂丛神经损伤轻重及康复情况。在日常生活当中,经常看到一些人因为臂丛神经受损后,造成患者出现手臂疼痛、麻木等症状,这可能就是由于发生了骨折所致。若患者臂丛神经损伤后,仅有上肢部位感觉或运动部分消失,此现象提示臂丛神经未发生撕裂、断裂,此现象通常在经过后期处理后出现,是可以逐步恢复的。因此,这类案件通常不留下残疾。而若臂丛神经受损后,造成臂丛神经撕裂,或发生破裂,这一状况可造成上肢部位的乏力,感觉丧失,甚至在晚期经手术治疗后,普通上肢部位感觉及动作恢复亦不够理想。
臂丛神经损伤康复训练
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
臂丛神经损伤康复训练一般是从以下几个方面进行的。患有臂丛神经受损的病人,要进行康复训练,需要进行神经修复、功能重建等积极的外科治疗,然后再进行康复功能锻炼。康复功能训练通常是在病人的关节进行一定程度的固定后再进行。如果没有得到良好的修复,在早期进行功能性训练,很容易造成创面肿胀,甚至是创面开裂,出血。其次,积极参与和消极的康复训练。
臂丛神经损伤能恢复吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
臂丛神经损伤等,需清楚损伤较为普遍,大部分能恢复。臂丛神经受损程度或位置不一,后期预后各异。如果发生了严重的损伤的话,就很容易造成永久性的后遗症,影响到患者生活质量和工作能力。轻微损伤无神经完全破裂,也许能渐渐康复。中度到重度的损伤都要经过一定时间才能完全恢复。但由于新生儿的分娩,存在造成牵拉的风险,并造成较严重的伤害,部分患儿出现受伤后,无法独立康复,后期可需手术治疗,普通手术治疗后疗效尚好,多数功能都能得到提高。对于中度以上的损伤,要对其采取积极有效地康复护理措施,让患者能够尽快的恢复到正常生活状态下。具体地说,还要视损伤情况而定,作出分析判断,发生臂丛神经损伤,通常需定期使用营养神经,促进神经修复,若出现上臂活动度差的情况,还要做康复训练,促使运动功能提高,减轻肌肉萎缩。
臂丛神经损伤能治疗吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,臂丛神经损伤是能够治疗的。具体分析如下:对于牵拉性臂丛引起的臂丛神经损伤,可以采用传统的方法,比如采用电刺激疗法、红外线、磁疗等物理疗法,对患肢进行功能性运动,预防关节囊痉挛,同时配合针灸、按摩、推拿等方法来缓解神经的震颤、缓解神经粘连、关节松驰等,因此臂丛神经损伤是能够治疗的。患者需要注意身体的改变,并及时到正规的医疗机构做检查。
臂丛神经损伤手能动吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
臂丛神经损伤若为完全性损伤,臂丛神经总体上彻底破裂,手当然不能动了。通常对臂丛神经损伤较轻或较轻,对于手部并没有产生多大影响,一定会移动的。臂丛神经受损时,必须进行肌电图检查,明确损伤具体位置及范围,再依据受伤之机制及损伤查体所呈现之特定平面呈现,综合考虑,获得了较为全面的治疗方案,此状况最有利于病人康复。对于中度或重度的损伤都需要手术进行修复,但是也有很多人选择保守治疗。臂丛神经稍有损害对症应用某些营养神经活血之药通常可康复。
臂丛神经损伤新生儿
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,在初生婴儿中,常有手臂丛神经损害的现象。如果是在新生儿采用头位或者臀位法的情况下,用力过猛会造成这种情况。按其临床特点,可以分成上臂型、前臂型和全臂型。上臂类型的患者以患肢下坠为主,肩膀无法伸展。前臂型一般不会有太多的症状,一般会随着时间的推移而逐渐显现,主要是患侧手部的鱼际肌肉萎缩。全臂型的症状是完全瘫痪、感觉丧失。
臂丛神经损伤怎么处理
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,臂丛神经损伤可以通过以下方式进行处理:臂丛神经损伤最具破坏性的病变之一,其修复和疼痛的处理都十分困难,而自我康复更是罕见。最常见的是由于闭合牵引伤引起的神经丛损害。在早期采用的是以神经营养剂作为主要的治疗手段,在受损的地方可以采用电刺激疗法、红外线照射、磁疗等物理方式进行治疗。如有开放性创伤,可以进行手术探查。受伤后,应给予适当的处理,以促进其功能的康复。
什么是臂丛神经损伤
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
臂丛神经损伤是通向手臂的神经受损。臂丛神经损伤目前是手术治疗和非手术治疗两种方式,其中以非手术治疗为主。但从治疗的角度来看,目前尚无特效方法,以康复治疗为主。常被误诊为嵴髓型颈椎病而延误了最佳治疗时间。通常根据临床表现、X片等检查结果,可作出诊断。如肢体严重创伤等不能及时进行处理时,可考虑采用综合治疗措施。可分为急性期、缓解期和恢复期。早期主要采用保守治疗,指征明显需手术治疗,如臂丛神经探查术。
新生儿臂丛神经损伤能恢复好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
新生儿臂丛神经损伤多跟随当时受伤的轻重决定能否康复。新生儿臂丛神经损伤多为产伤所致,例如,胎儿胎方位不正,胎方位误判,制作时手法不对,导致强行牵拉胎儿肩颈部,致使臂丛神经受损。由于其发病率高,因此对患者来说必须重视治疗。如果发生了轻度或者中度以上损伤就需要手术治疗。单纯挫伤时,一般情况下都要让孩子休息,让肩部免受牵拉,通常2~3周可恢复正常,与此同时,肌电图也应定期进行复查,观察受损情况,并对预后进行预估,部分患儿得以康复,有些孩子康复了一些状况,有些患儿一生都无法康复。
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