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怀孕六个月胎儿脑积水怎么办

我怀孕6个月了,今天去产检发现胎儿脑积水了,怀孕六个月胎儿脑积水怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:孕期胎儿脑积水,如不超过一厘米,可以暂不予处理。但是需定期进行规律产检,行胎儿彩超检查,观察胎儿脑积液的变化。如脑积液持续性增长且超过一厘米之后,需就诊当地医院,必要时行胎儿核磁进行检查,或者进行引产终止妊娠。

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胎儿脑积水的话,先看脑积水的程度,一个月后再次复查看看,如无明显的减少的话,就要考虑羊水穿刺,排除染色体异常,一般胎儿脑积水与孕妇的生活起居无直接的关系,一旦确诊应中止妊娠为好。
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如果在怀孕的时候出现有胎儿脑积水的病情,需要看胎儿的具体检查状况来选择合适的治疗方案,需要引产终止妊娠。如果病情比较轻微,经过超声检查并未达到脑积水诊断程度,即胎儿侧脑室增宽没有达到15毫米及以上,侧脑室增宽数值及超声检查其他软指标异常,可以选择胎儿染色体基因检查,胎儿头颅核磁共振检查,如果均正常,大多数胎儿可以自行吸收,预后好可能性大。但仍需要定期进行监测检查才可以明确诊断。
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胎儿脑积水要根据严重程度判断是否需要进行治疗,具体如下:若胎儿脑积水的情况不严重,定期进行复查即可,不必进行特殊的治疗或处理。若胎儿脑积水的情况逐渐加重,建议根据医生指导进行手术治疗,如穿颅抽吸手术、脑室羊膜囊分流手术有利于胎儿脑积水恢复。当胎儿肺功能发育成熟的情况下,建议提前分娩,若胎儿脑积水非常严重,建议及时终止妊娠。
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怀孕快9个月脑积水不到1cm需要根据具体的情况来判断。孕妇可以通过检查发现胎儿的侧脑室的宽度,根据侧脑室的宽度来判断有没有脑水肿。正常来讲,如果是侧脑室直径1cm以上,就可以确诊为脑水肿,但如果是侧脑室小于1cm,说明一侧脑室有增宽,并不属于确诊脑水肿的范畴,不会造成严重的后果,不需要进行任何的处理,可以通过进一步的检查,比如可以在宝宝出生后进行脑部ct和彩超的检测,如果脑积水不到1cm就无需过于忧虑。
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怀孕7个月胎儿脑积水是胎儿脑部发育出现异常。是再去正规的大医院进行复查,如果已经确诊了,还是不要保留这个孩子,尽早的做引产,否则生下的宝宝可能会有智力发育障碍。
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怀孕胎儿脑积水要积极产检,观察积液的动态变化。这种现象通常是由于脑脊液的吸收障碍所致,孕期最大的积液量超过15毫米时,可以判断胎儿患有脑积水。一般如果积液量在15毫米之下,需要积极进行产检,关注积液的动态变化,如果积液量一直大于15毫米,则在进行染色体筛查之后,如有异常,需尽快引产。建议:孕妇饮食要多样化,忌挑食,增强营养,多吃易消化吸收和富含蛋白质、维生素的食物。
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如果是在怀孕期间,胎儿的脑部没有达到1cm,那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超,以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加,超出一公分以上,需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振,以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水,不要着急。在怀孕期间,大多数的孩子都会有少量的脑积水,这些都是可以自己恢复的。
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胎儿脑积水的治疗方法有很多,包括终止妊娠、在胎儿肺功能成熟的前提下提前分娩、宫内动态观察不做特殊处理、对宫内胎儿大脑采取更积极的态度等。水的内科和外科治疗。手术治疗主要包括经颅抽吸术和脑室-羊膜囊分流术。胎儿脑积水的发生与胎儿心功能不全有关。孕期监护如果胎儿侧脑室大于10mm,甚至大于15mm,考虑胎儿脑积水,可根据自身情况确定。产后脑积水患儿需要脑脊液引流和多次手术。严重的脑积水可能会影响胎儿的智力,所以带孩子着急的话,需要做好持续手术的心理准备,为可能出现的智力低下做好准备。
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怀孕脑积水需要尽快去医院的神经内科就诊,然后遵医嘱治疗。如果在怀孕的过程当中出现了脑积水的情况,可能会影响到身体健康,还有可能会影响到胎儿的生长和发育,如果脑积水症状较轻,需要及时脱水,降低颅内压,还需使用营养神经的药物,症状比较严重,可能需要采取脑脊液分流术。如果脑积水的病情比较严重,可能需要终止妊娠。
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