问题分析:在B超检查后发现宫腔内有混合性的回声,考虑是有人工流产病史或者药物流产病史,考虑是由于药流不全或者人流不全所造成的宫内残留,需要结合临床,并且检查血HCG之后,给予清宫手术。或是由于子宫内膜病变所导致的宫腔内肿瘤,比如子宫内膜癌或者子宫黏膜下有蒂的肌瘤,都可能会导致宫腔内混合回声。