问题分析:宫外孕通常是在停经40天左右开始出现腹痛,阴道出血,血hcg孕早期宫内和宫外没有多大区别,需要结合怀孕天数的多少综合考虑血hcg,如果没有翻倍生长,B超检查可以看到宫外包块是可以确定是宫外孕的。