问题分析:孕妇甲减4.0是很严重的,怀孕期间发生了甲减,如果不治疗,对胎儿的影响是很大的,如果是促甲状腺素超过了2.5,就会对胎儿有影响的,所以需要尽快检查和治疗,对于甲减,需要选择合适的药物治疗,相对效果比较好一些,需要定期做甲状腺功能检查,保持促甲状腺素在0.38到2.5之间,这样就不会影响胎儿的健康,所以需要注意的。