问题分析:孕晚期外痔肿痛,首先应当进行肛门视诊和直肠指诊,必要时还可以行肛门镜检查。疼痛的原因主要是合并血栓或者混合痔脱出肛门、嵌顿、水肿,形成血栓,应当先保守还有药物治疗。注意饮食,一定避免高脂肪类、高油类的食物。因为现在处于孕晚期,可以应用温盐水进行坐浴,可以提高盐水的浓度,高渗的盐水可以刺激减轻痔疮水肿。如果经过保守药物治疗无效,疼痛特别重,会影响宫缩,会影响胎儿的顺利产出,也应当及时行手术治疗。