妊娠糖尿病血糖控制方法

妊娠糖尿病是一种很常见的病症，在妇科病中，和妊娠高血压一样，发病率很高。对孩子的伤害，远超孕妇。因此孕妇要注意孕期的糖尿病，尽早发现和治疗。在临床上需要注意的是，妊娠期间的糖尿病与未妊娠的糖尿病患者的血糖控制范围是不同的，这是由于妊娠期间的糖尿病，所以我们的血糖控制的标准比较严格，所以我们建议空腹血糖低于5.3。饭后1个小时内的葡萄糖不得高于7.8个单位，饭后2个小时内不能高于6.7个单位，晚上不能低于3.3mmol/L。怀孕期间要注意饮食方面的问题，可以定期在家里观察两到三个月的葡萄糖含量，这样可以更好的掌握患者的身体状况，从而制定相应的治疗计划。

妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下：妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似，而妊娠期糖尿病的早期症状不明显，一般是在怀孕中晚期的症状比较明显，尤其是在怀孕二十四周的时候，妊娠期糖尿病的症状比较容易，比较容易筛查出来，通常产妇表现为多饮、多尿的情况，也有可能无任何症状，可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验，需要空腹抽血检查。

妊娠糖尿病患者的血糖指标是由妊娠妇女所患的妊娠糖尿病所致。妊娠期间糖尿病患者，其血糖控制指标是非常高的，通常情况下，空腹血糖不超过5.6，饭后2个小时不超过7.1。如果是妊娠期显性糖尿病，或是伴有妊娠期妊娠，那么血糖的调节标准可以放宽，通常是在5-6mmol/L范围内，饭后2个小时的血糖值6-8mmol/L。怀孕期间会出现饭后血糖增高的症状，因此孕期糖尿病患者应在三顿饭后两个小时内监控其血压，并对其进行适当的调节。

患有妊娠期糖尿病的孕妇，建议妇在空腹时，将血糖值控制在5.3mmol/L以内，餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病，血糖的控制范围应相对扩大，空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内，餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常，建议长时间持续监测，同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常，则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。

妊娠糖尿病血糖监测一般在饭后的两个小时左右。如果妊娠糖尿病的患者血糖控制的较好，则每天在饭后的两个小时左右检查一次就可以了。但如果血糖没有得到很好的控制，则每天需要进行四次左右检查，以此来明确血糖的值，方便医生根据患者的具体情况来调整用药。如果妊娠糖尿病没有得到及时的治疗，很有可能导致孕妇出现流产或者早产的情况。

正常成人空腹血糖参考范围由于方法不同而不同，正常参考范围小于7干化学法，正常参考范围3.33至6.11葡萄糖氧化酶法。正常人餐后血糖不超过11.1。孕期时，对血糖控制的正常参考范围严格些，空腹血糖不超过5.1，餐后血糖不超过10。

妊娠糖尿病主要是通过胰岛素控制血糖。如果口服药物，产生的副作用可能会对胎儿造成影响。平常可以多吃一些纤维量多的食物，避免吃含糖量比较高的，太油腻的东西，适当的做一些体育锻炼，也可以有助于血糖的降低。针对孕妇如何控制血糖的问题，控制好饮食是最关键的方面，而且控制饮食时千万不可只注意主食而轻视副食。

糖尿病的主要表现是血糖升高。糖尿病和体重没有必然的联系。现在体重一直下降好些，查一下甲状腺激素，排除甲亢的可能。如果没有甲亢，就是饮食的原因。如果想提高体重，建议多吃高蛋白及还有脂质的食物。

妊娠期糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.5-6.5mol/L，餐后两小时血糖控制在6.5-8mol/L。孕妇患糖尿病的主要原因是由于孕期内分泌失调，导致胰岛素分泌不足或质量低下，无法消耗体内过多的热量。患者的主要症状是口渴、恶心、呕吐、食欲不振和排尿过多。有的患者会很虚弱，严重的时候甚至会出现死胎的悲剧。患者可选择正规医院，到产科或内分泌科进行空腹血糖检查。如果血糖偏高，患者可以在医生的指导下使用降糖药物。常用药物有二甲双胍、苯妥英钠等。如果患者血糖特别高，建议患者立即住院，然后选择胰岛素控制血糖。在低血糖期间，患者还应注意定期复查，以免血糖发生变化。

妊娠期糖尿病空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下。餐后1小时血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下。随着动态血糖监测的使用，葡萄糖目标范围内的时间，即TIR也成为血糖控制的重要目标，妊娠期1型糖尿病患者要求TIR超过70%，2型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者，至少TIR超过90%。尽量减少葡萄糖低于目标范围内的时间TBR和葡萄糖高于目标范围内的时间TAR。此外，在控制孕期血糖的同时，应尽量避免低血糖的发生。妊娠期血糖低于3.3mmol/L，需调整治疗方案。