妊娠合并原发性高血压

妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压，可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一，必须引起重视，妊娠高血压症发生的时间越早越好。

妊娠合并原发性高血压通常会出现高血压、蛋白尿等疾病。妊娠20周后会出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。轻则无症状或轻度头晕，血压轻度升高，可伴有水肿或轻度蛋白尿。严重时会出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、右上腹疼痛等症状。血压高、蛋白尿增多、水肿明显，甚至会出现昏迷、抽搐等症状。可能会导致子痫等并发症。一定要及时就医。患者在治疗时要注意观察膝腱反射、呼吸次数、尿量等事项。

　1.静脉血栓的处理 　　（1）一般处理：卧床休息1～2周以减轻下肢疼痛，使血栓紧粘于静脉壁内膜，直至机化，管腔再通。抬高患肢，使高于心肺水平，离床面20～30cm，膝关节稍屈曲以利静脉回流而减轻水肿。保持大便通畅，以防用力排便而使血栓脱落。起床后穿着长统弹力袜6～12周，以压迫浅静脉，增加回流，减轻下肢水肿。 　　（2）溶栓疗法：适用于发病后3天内或并发肺栓塞时。 　　1）链激酶：用前半小时，静脉注射氢化可的松25～50mg或地塞米松5～10mg，以防不良反应。初剂量链激酶50万u加5%葡萄糖液或生理盐水100ml，于30分钟内静脉滴注完，以后10万u/h维持，直至症状消失，再续滴3～4小时。亦可用链激酶60万u加氢化可的松25mg（或地塞米松25mg）加5%葡萄糖液250～500ml静脉滴注，每6小时一次。一般连用3～5日。 　　2）尿激酶：不良反应小，不需应用肾上腺皮质激素。初剂量3～5万u加5%葡萄糖液（或右旋醣酐-40）250～500ml，于1～2小时内静脉滴注完，每日2～3次。维持量根据每日测定的纤维蛋白原量或优球蛋白溶解时间调节，可连用1～2周。 　　3）纤维蛋白溶酶：5万～15万u加5%葡萄糖液250ml，于30分钟内静脉滴注完。以后，5万u加5%葡萄糖液静脉滴注，每日2～3次，共7日。 　　4）血浆素原（纤维蛋白溶酶原）与链激酶合用：血浆素原90mg或120mg加生理盐水150ml，静脉滴注4～6小时，继用链激酶60万u加生理盐水100ml静脉滴注，30分钟滴完，每日1次，连用5日。 　　（3）右旋糖酐-70或右旋醣酐-40 500～1000ml，静脉滴注，每日1次，连用10～14日，以疏通血管。 　　（4）手术治疗：血栓较大或保守治疗无效，可考虑施行下肢静脉血栓摘除、下肢静脉结扎术。

问题分析：你好，考虑血压问题，建议你在当地医生指导下选择药如心通定，低盐饮食，低脂肪饮食意见建议：一定要要禁烟,避免情绪激动，首先建议低盐饮食，低脂肪饮食，这些都需要注意，否则效果不,好,