前置胎盘几个月可以剖腹产吗

前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，36周时进行剖宫产风险较大。前置胎盘和胎盘早剥容易导致产后出血。前置胎盘因胎盘附着在子宫下段或胎盘的疤痕部位，容易出血，因此前置胎盘手术前都要充足备血，随时准备急救，一旦发生大量出血、术中发现胎盘的植入并发前置胎盘的情况，出血一般在1000ml、2000ml、3000ml以上，严重的甚至要子宫切除，还可能危及生命。

前置胎盘的患者是可以顺产的。通常情况下，在临床上前置胎盘的类型有：中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况，来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生，避免多产、多次刮宫或引产，以及剖宫产，预防感染，接受妊娠期保健知识，养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况，且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩，应行急诊剖宫产终止妊娠。

一般在孕28周可以检查出来，因为在孕中期的时候，子宫比较小，胎盘面积相对来说比较大，妊娠中期的时候，胎盘占据子宫一半的面积，所以时候胎盘贴近或者覆盖宫颈内口的机会比较多。

胎盘长出来3、4个月的时候，B超就可以看到胎盘的位置，可以分辨是不是前置胎盘。前置胎盘是指在怀孕28周之后，胎盘下缘与子宫颈内口之间的间隔小于7cm。前置胎盘是在28个星期之后发生的，如果在28个星期之前，胎盘下缘与宫颈内口之间的间隔小于7cm，就叫做胎盘低置，胎盘处于低垂状态，胎盘会随着子宫的扩大而升高，胎盘的位置也会发生变化。妊娠28周之后，若胎儿的胎盘下缘与子宫颈内口之间的间隔小于7cm，则提示为前置胎盘，妊娠28周即7个多月即可确诊。前置胎盘通常不会造成大出血，但同时伴随着子宫收缩和腹部压力升高，也会出现轻微的无痛性出血，因此要注意到前置胎盘，在生产过程中要注意进行剖腹产。

剖宫产分为择期剖宫产和紧急剖宫产，前置胎盘几个月可以进行剖宫产需要根据具体情况判定：完全性的前置胎盘可以考虑在怀孕37周进行子宫下段剖宫产，边缘性的前置胎盘可以考虑在妊娠38周以后进行剖宫产，部分前置胎盘是否需要手术，要结合产妇的具体情况和胎盘在宫颈口的位置决定。第一个，择期剖宫产。对无症状的前置胎盘合并有胎盘植入的孕妇，应结合孕周（一般36周左右），剖宫产前应做到备血充足，手术前的准备充分。第二个，紧急剖宫产。不管孕周长短或胎儿能否存活，若在妊娠期间有大量出血，甚至危及到产妇生命的情况，应紧急施行手术，以抢救产妇的生命。无论是择期剖宫产还是紧急剖宫产，对于前置胎盘手术病人来说一定要备血充分和多学科的合作，以免严重情况的发生。

妊娠28周后，有前置胎盘检查。不管是边缘性的前置胎盘，还是中间的胎盘，如果不能顺利生产，就必须要进行剖宫产。如果孕妇在妊娠32周之前有过大量的大出血症状，并且对保胎的治疗无效，那么可以进行剖宫产，但是剖宫产后，胎儿的存活率会降低，甚至会有很大的副作用。8个多个月的时候出现了一些突发情况，可以通过剖宫产来结束妊娠。

一般来说，前置胎盘孕晚期（即怀孕8-10个月）时最为危险，若孕晚期发生前置胎盘，医生将视怀孕的时间而定、出血轻重及与胎儿，确定接下来的工作如何进行。前置胎盘危害如下：1、产后出血、产后子宫下段胎盘肌肉舒张乏力，附着于此的胎盘被分离出来之后，血窦难以闭合，容易引起产后出血。2、植入性胎盘是子宫蜕膜发育不全的胎盘，胎盘绒毛在子宫肌层内便有种植，植入性胎盘的形成，胎盘不能充分剥离，可引起出血。3、产褥感染时，患此症时胎盘剥离面距宫颈外口较短，细菌便乘机经阴道侵入剥离面。若产妇抵抗力较低，则易受传染。4、婴儿体重较低，患这种疾病的孕妇由于婴儿宫内发育有限，所生婴儿可能体重较低。

前置胎盘不可以同房。前置胎盘在怀孕28周以后，胎盘的位置比胎儿先露部低，附着在子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口。无诱因、无痛性、反复阴道出血是很常见的，一旦确诊，必须要禁止性生活，性生活刺激会加重阴道出血，同时要注意休息，避免外伤。平时还需注意养成规律的生活作息，保持饮食清淡，减少对身体的刺激，避免病情进一步加重。

前置胎盘是可以引产的。通常情况下，如果检查出了前置胎盘，若是想要进行引产，如果检查出的是边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘，这时的病情较轻，就可在严密监护下进行引产。如果是完全性前置胎盘，在引产时会造成出血，若是出血较重，那么就需要转为剖宫取胎。孕妇在日常生活中还需饮食清淡，作息规律，可以缓解身体不适，促进身体的健康。

前置胎盘是孕妇在怀孕后期出现大出血的原因，通常情况下出现前置胎盘的孕妈，其出血率在20%-40%之间，所以前置胎盘剖腹产有危险。中心型前置胎盘孕妇的出血量比其他两种情况都要高，因为胎盘的胎盘完全包裹住了子宫的下部和宫颈的内口，而且子宫下段的组织很细，而且胎盘上的动脉也比较多，所以会对病人的子宫收缩能力降低，从而使胎儿的血窦无法正常的收缩和关闭，从而出现产后大出血，需要紧急就医。