孕酮下降HCG缓慢增高是宫外孕吗

hcg值为观测宫外孕的指标之一，因为正常怀孕妇女体内hcg值一般在48小时会倍增，有些孕妇的HCG值上升很缓慢可以为宫外孕，或胚胎发育异常，然后再结合别的检查，如孕酮、超声，诊断性刮宫等做诊断。

可能是宫外孕，也有可能是因为自己孕酮偏低的原因，尽量还是多注意一下，如果有腹痛和出血就要及时就医，平常的时候也要注意加强营养。如果连续两次增加速度缓慢，孕酮下降，表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。

你考虑是宫外孕的可能性并不大。排除宫外孕的诊断依据是做b超，而不是靠hcg值的大小，有时候宫外孕如果胎盘长得好，hcg值也可以是正常的。如果没有腹痛或者阴道流血情况，一般孕45-50天做b超看看胚胎发育情况。

hcg上升了但孕酮下降并不一定是宫外孕。在早孕期孕酮本身就是波动的，孕酮是脉冲式分泌，有高有低是很正常的。Hcg在早孕期必须持续上升。如果hcg下降，就提示是生化妊娠或自然流产。因此单纯的根据hcg上升，但孕酮下降是不能判断宫外孕的。

现在不能断定是不是宫外孕，但孕酮和雌激素是在下降的过程，有可能会有流产的，现在有腹痛、腹胀、阴道流血的症状，可以补充点孕激素保胎看看，到四十多天的时候再做个B超看看，如果有腹痛或阴道出血要随时去医院检查。

如果是宫外孕，本身宫外孕着床的部位不利于胚胎发育，导致发育慢，激素升高慢。你需要进一步结合停经时间，HCG激素复查情况，以及b超检查来进一步判断可能的原因，宫外孕可能性大，需要进一步结合诊刮明确诊断，尽早治疗，以免宫外孕引起破裂大出血。注意怀孕早期b超检查需要憋尿。

血液hcg的正常值，在怀孕之后的十天左右，通常大于5.0；怀孕30天左右的时间，通常大约100；怀孕40天左右的时候，通常大约2000。如果是正常妊娠，血液hcg值会呈现隔天翻倍的状态增长。而血液孕酮值，在怀孕早期通常在63.6到95.4之间。宫外孕患者体内HCG水平较宫内妊娠低，但血HCG水平一般都会超过1000，一般连续测定HCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠可能性极大。此外，血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低，多数在10-25ng/ml之间，如果血清孕酮值大于25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%，如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。建议：如确诊为宫外孕，可以分为药物治疗或者是手术治疗。一般药物治疗的条件，如血脂比较低，发现的孕囊比较小，没有症状，可以药物治疗或者是手术。

孕酮和人绒毛促性腺激素是常用的观察预付情况的指标，孕酮下降同时人绒毛促性腺激素缓慢增高可能是宫外孕或胎停育：1、宫外孕：B超是检查宫内孕和宫外孕的主要手段。孕酮和人绒毛促性腺激素水平只是参考，指标异常不能判断是否宫外孕，还要动态观察。2、胎停育：孕酮、人绒毛促性腺激素值增长缓慢甚至下降，可能是胚胎发育不良或胚胎发育停止。

如果是血HCG增大，时间大于48小时，孕酮逐渐开始下降，有可能是宫外孕，单纯的孕酮偏低并不能体现出任何问题，看是否是宫外孕，还要看有没有出血和疼痛出现，有异常还得尽早去医院做一下b超检查确诊一下，如果血HCG符合倍增规律，提示胚胎发育正常，孕酮低是黄体功能不足，有可能会发生先兆流产，是需要注意休息，禁止性生活，保胎对症治疗的。

怀孕后血hcg和孕酮的值都升高，而且血hcg的值是隔天翻倍增长的，一般怀孕35天以上，做阴超宫腔内可以看到孕囊，怀孕40天左右，腹部彩超宫腔内可以看到孕囊，如果检查宫腔内没有孕囊，血hcg的值不高，考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值，彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。