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尿频应该如何治疗

最近几个月,总是尿频,晚上多次起夜,白天上厕所好几次,治尿频如何治疗比较好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:尿频是一个症状,引起尿频的疾病很多,如焦虑、紧张、神经系统的病变,以及前列腺增生、结石,肿瘤、泌尿系感染等。通过调节排尿的习惯,饮水习惯、生活习惯等方法开展行为治疗。如果行为治疗无效,考虑药物治疗,药物治疗一般用于M受体阻滞剂和β3激动剂,让膀胱逼尿肌放松,减少尿频发生的机会。如果药物治疗无效,考虑手术,比如进行膀胱起搏器的植入,缓解症状。

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如果确定是尿频了以后,根据不同的性别,看的科室可能不一样,比方说女性要看看肾内科有没有尿路感染,如果尿检当中没有问题,要注意排除妇科的一些疾病引起的尿频。如果是男性,尤其是老年男性,可能看的是泌尿外科,这种时候要鉴别一下,是不是前列腺的一些增生,或者是前列腺的炎症造成了尿频。
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神经性尿频,恢复的比较慢,首先要调节植物神经,尤其是小孩子,大脑皮层发育不全,神经控制能力差,因此需要的疗程就更长。到医院的遗尿科,让医生看看,制定一下详细的治疗方案,会逐渐好转的,不必担心。
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小孩子出现尿频的现象,一般属于是上火引起来的,检查尿常规去儿内科或者泌尿科。如果尿常规里面白细胞增高,或者是红细胞增高,应该及时的吃消炎药治疗。平时注意多喝开水,注意清洗。
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先泌尿道感染可以引起尿频,针对泌尿道感染的治疗,主要是进行积极的治疗,炎症控制之后,这种尿频症状就会得到很快的缓解,还有老年男性前列腺增生等下尿路梗阻性的疾病可以引起尿频。
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尿频指的是排尿次数较多,而每次排尿量较少。发生尿频,首先要对尿频的病因进行筛查。尿频只是某些疾病的临床表现。常见的病因有前列腺相关疾病,如炎症,增生,肿瘤。泌尿系感染,结核等。通过尿常规,泌尿系彩超基本可以明确诊断。如果为炎症,则需要进行抗菌消炎治疗。如果为增生或者肿瘤,则需要进行药物或者手术。泌尿系结核,则需要进行全身性的抗结核治疗。
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在平时避免精神紧张,并合理的休息,并保持心情舒畅,并适当的饮水以促进尿液排除,并给予抗生素药物治疗多吃新鲜的水果蔬菜增强体质提高自身免疫力。建议,患者可以用温水冲洗外阴,尿道保持局部的清洁干燥。
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一般情况下,夜间尿频可能与前列腺增生、膀胱过度活动症有关。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:治疗方面,主要针对病因进行治疗。膀胱过度活动症主要是由于逼尿肌功能下降,神经功能下降所致。改善排尿症状的药物有甲钴胺营养神经和托特罗定。前列腺增生主要是由于前列腺体积肥大引起的,推荐使用坦索罗辛、非那雄胺等药物,以抑制前列腺体积增大,改善尿频。
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针对尿频是指24小时排尿次数大于八次,对于生理性的尿频都是由于饮水过多造成的,控制饮水量就可以治疗尿频。精神心理因素造成的尿频是由于过度紧张造成的,适当的放松分散注意力,尿频症状就会缓解。
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小儿尿频要明确孩子的尿频是否与泌尿系统感染有关,比如尿常规,看孩子有没有白细胞镜检异常。B超可观察小儿膀胱充盈下的膀胱壁是否有异常的增厚及粗糙,是否有急性膀胱炎的征象,排除泌尿道感染所致的尿频。如果排除泌尿系感染的急性炎症,还可能是男孩比较常见的包茎,也可能是因为包皮太长,不易翻出,所以会出现尿频。女性和男性的解剖学特征不同,容易被外来的细菌感染,需要做外阴炎的检查。女性有没有精神性尿频,也有可能是由于心理因素造成的精神压力所致。
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