怎么治疗良性前列腺增生症

问题分析：手术治疗是根本治疗手段。现大多数医院都能微创手术

前列腺增生，要排除神经源性膀胱（潴留型），要做尿流动力学检查。要测残余尿。大于60ML手术治疗（TUR-P），小于60ML保守治疗。服用非那雄胺（保列治），阿呋唑嗪，抗生素。

良性前列腺增生症的治疗可以分为两种：一是采用药物保守疗法，二是外科治疗。轻度的情况下，仅表现为排尿困难、夜间尿增加3次以上，不会造成什么严重的后果，可以采取保守疗法，比如遵医嘱使用合适的药物进行治疗，比如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。如果是因为前列腺增生引起了膀胱结石或者是肾脏水肿、尿潴留等问题，都要到泌尿外科做手术。通过膀胱镜下的前列腺汽化电切和经尿路前列腺激光切除术均能达到良好的疗效。

前列腺增生从程度上分为轻度、中度、重度三种不同程度，不同的程度治疗方法也是不一样的。轻度增生没有症状，可以长期观察，不需要立即治疗。中度增生会出现排尿困难，需要治疗，可以通过药物治疗包括是药物治疗。重度前列腺增生者，特别是有合并症的，考虑手术治疗。

问题分析：前列腺增生常常是良性增生，最早期症状就是尿频尿急，慢性前列腺炎常常也会尿频尿急，其余症状不明显意见建议：我建议最好去医院泌尿外科行前列腺超声，确定增生程度，慢性前列腺炎需要长期抗炎，一般需2-3月

前列腺炎,建议抗生素抗炎治疗.可短期服用a-受体阻滞剂（渡络捷等）.戒烟酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活过度频繁,避免局部寒冷刺激.同时采用理疗治疗可加强治疗效果,其方法为坐盆（温水坐10分钟左右）

前列腺增生的话，最好是选择手术治疗，保守治疗的话，一般是无效的，费用要看地区和医院级别的，这个是不同的，一般是3000元左右的。

慢性前列腺炎，病因较多，一般是由于急性前列腺炎未积极治愈 尿路感染 性交过度频繁等导致的，治疗的话，有感染的的话 ，积极抗炎治疗，没有的的话，最好是积极运用中医药配合理疗灌肠等治疗，都可以有效好转的，并应注意做到以下几点：（1）注意卫生，克服不良的性习惯，适当节制房事。（2）尽量减少对会阴局部的压迫，如不穿紧身裤，骑自行车时间不宜太久。（3）戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物。（4）平时多饮水、多排尿，以利于炎性分泌物的排出。（5）积极参加体育锻炼，增强体质。（6）控制性生活，每周超过一次。（7）已经生育小孩慢性前列腺炎患者，每周可用45度热水坐浴1-2次，每次30分钟，这样有助于炎症消退。未生育过的慢性前列腺炎患者不可用此法，以免影响生育能力。（8）要有好的心态，心态很重要，不要忧郁，要乐观。积极的配合医生接受系统的治疗。

　　1.等待观察。良性前列腺增生症的病状有时长时间内变化不大，甚至改善。因此，症状比较轻的病人，可以等待观察，不予治疗，但必须密切随访，如病情加重，再选择适宜的治疗方法。 　　2.药物治疗。 　　A)α肾上腺受体阻滞剂 　　B)5α-还原酶抑制剂：目前应用最广的是非那甾胺，商品名保列治、爱普列特。在前列腺内阻止睾酮转化为双氢睾酮，可以在一定程度上缩小前列腺体积。该药作用时间缓慢，3-6个月见效。 　　C)植物制剂：包括国外的植物药及中草药。目前有舍尼通，通尿灵，泊泌松，癃闭舒，花粉口服液，作用机制有待进一步研究。 　　D)联合用药。 　　3.手术治疗： 　　A)经尿道前列腺切除术(TURP)。被西方国家称为前列腺增生治疗的金标准。TURP对人体创伤小，术后恢复较快，可明显缩短住院时间。 　　B)开放手术：包括耻骨上经膀胱前列腺切除术，包括耻骨后前列腺切除术，耻骨后保留尿道前列腺切除术。 　　C)经尿道前列腺气化术(TVP)。TVP既有气化去除组织的能力，又有类似激光的凝固效应，因此是TURP的改良和发展。 　　D)经尿道绿激光前列腺汽化术：按对组织的作用可将激光治疗分为汽化和凝固两大类。激光治疗治疗前列腺增生安全、止血效果突出，尤其适用于凝血功能障碍的患者。近年来钬激光前列腺剜除术、绿激光前列腺汽化术的应用愈来愈多。 　　4.其他微创治疗：主要用于药物治疗效果不好，但患者情况不适宜手术治疗或不愿接受手术治疗者。 　　A)热疗：利用微波的热效应和非热效应治疗前列腺增生。根据治疗途径分为经尿道微波热疗(TUMT)和经直肠微波热疗(TRMT)。 　　B)经尿道前列腺针消融(TUNA)。是治疗前列腺增生的一种微创手术方法。这种方法具有操作简便，病人不用麻醉，手术时间短及不破坏尿道粘膜等优点。 　　C)高能聚焦超声(HIFU)：使用具有B超定位及HIFU治疗功能的双功能的直肠超声探头，破坏增生的前列腺组织，使之随尿液排出。创伤痛苦小，安全易耐受，并发症少的特点。 　　D)尿道内支架：利用各种生物相容性材料制成的管状支架支撑开受增生前列腺组织压迫的尿道，解除梗阻。对于不能耐受TURP或开放手术的高危病人，已成为首选治疗之一。

病情分析：男人前列腺炎，这是导致中老年男性出现早泄的一个重要的因素，前列腺炎是男性早泄的重要原因，很多前列腺疾病患者多少都会出现早泄的问题，所以一定要提前治疗好。意见建议：保健方面还是要遵从治疗的原则，通过生活方式，饮食等方面达到同样的目的，比如不在过于寒冷潮湿的地方久多参加体育锻炼。