问题分析：肾结石患者伴蛋白尿，但此类蛋白尿被认为是组织型蛋白尿，通常不会考虑为肾炎，当然，不排除肾结石并发肾炎的可能性。根据患者肾结石病史前有无尿检异常，若结石前已有肾炎病史，认为结石为肾炎恶化之诱因，而非尿蛋白发生的诱因，又称结石伴肾炎。其次就是根据病人是否伴有肾功能损害，或者肾脏功能不全，判断是否存在肾实质性病变，因为肾结石会导致肾小球滤过率下降，从而造成蛋白尿。再就是视处理情况而定，若结石患者，经积极治疗后结石已完全减轻，然后结石导致蛋白尿要少了。因此，若结石排除后仍出现蛋白尿，则认为是结石并发肾炎。其次，对于肾功能不全的患者来说，在肾脏受损之前会存在着一定程度的蛋白尿。若结石排除后，蛋白尿的转移被考虑在内，系结石所致蛋白尿。
