病理性卵巢囊肿多大需要手术

病理性卵巢囊肿不会自己变小。卵巢囊肿可分为生理性和病理性。如果是生理性的卵巢囊肿，有可能会三到六个月自己会消失。病理性的由于疾病而形成的囊肿往往需要手术来明确诊断并做相应的处理。

卵巢囊肿病理性的特点有白带异常、小腹疼等。卵巢囊肿是女性常见的疾病，通常出现在激素水平不正常或者炎症。囊肿病理性的特点是会出现经常性的症状多表现有小腹疼痛、白带增多、白带色黄、月经失常，小腹内还会有一个坚实而无痛的肿块，性生活可能会疼痛，严重者可以引起痛经。不治疗的话会随着时间的推移有逐渐增大的趋势，症状就会越明显，有可能引起卵巢囊肿扭转或者囊肿破裂，而出现急腹症，需要通过妇科彩超检查而确诊。建议要保持良好的心态，注意休息，不要过度劳累，适当运动提高免疫力，多吃水果，蔬菜和蛋白质食品。

首先要月经干净后三到七天内，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2－3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间，若囊肿直径大于5厘米，则多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两种，生理性的卵巢囊肿是在女性排卵期滤泡聚集而形成的，往往几个月后会自动消失。病理性的卵巢囊肿在早期也没有明显的症状，有症状者多表现为腹部疼痛、月经不调、白带异常、腹部肿块等，容易被忽视或误诊。

生理性的卵巢囊肿一般是不会超过5厘米的，这里说的是它的直径。一般直径小于4厘米的生理性卵巢囊肿都是可以不用去管的，只要做好定期的检查观察它的变化就行。这类的检查可以在下一次月经后进行。但是如果是超过了4厘米的，就要考虑进行治疗了。

卵巢囊肿分病理性的和生理性的，生理性的可随生理周期的变化可以自然消失。由于疾病生成的病理性的囊肿，需要手术来明确诊断并作相应的处理。如B超提示囊肿为无回声的囊肿，没有分隔，那么可以先观察3个月，3个月后重复检查，如囊肿仍然存在，应考虑手术处理。

良性卵巢肿瘤，要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查.但术后易复发.恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜.手术后还须进行化疗、放疗。

卵巢生理性囊肿时，大多没有明显的自觉症状，只是在查体时偶尔发现。病理性囊肿症状主要依据肿瘤的大小、肿瘤的部位，以及是否伴有其他内分泌方面的改变。有部可能没有明显的自觉症状，而部分则表现为下腹坠胀不适、下腹痛、月经异常、阴道流血淋漓不断、痛经。

卵巢囊肿一般体积大于四五公分以上，同时伴有疼痛，腰酸，肚子坠胀不舒服的情况应该手术。目前卵巢囊肿的手术分为两种方式，一种是开腹传统的手术，还有一种是目前需要腹腔镜下做的，相对来说腹腔镜属于微创，是不需要开刀，只需要在肚子上打几个小眼就可以做了。

如果恶性肿瘤一般不会缩小，只会越长越大的。如果囊肿透声比较差，或者是囊实性的肿物，或者是肿瘤标志物数值偏高的情况下，是要选择手术治疗的，因为这就不是单纯的囊肿了。