问题分析:如果有大量的月经伴随痛经,不能排除气滞血瘀的可能性。西医属于子宫内膜增生或子宫肌瘤的可能性,这只能通过检查来确定。腹部彩色多普勒超声检查是必需的。如果子宫肌瘤严重需要手术,如果西医检查正常,中医辨证,如果发现气滞血瘀,可以考虑使用活血化瘀的药物。