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儿童颅内出血该怎么办

昨天儿子不小心从楼上摔了下来。撞到头，长了一个大包，然后哭了。带他去医院做脑部ct。发现是颅内出血。我想问一下应该如何处理儿童颅内出血，它会影响未来的智力吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：颅内出血必须取决于出血量和出血部位。如果出血量很小，且该部位不属于重要的功能区，可先进行保守治疗。孩子相对较小，恢复得更快。这些出血都可以被吸收。如果有大量出血且位于重要功能位置，应进行外科治疗以清除血肿并加速恢复。智力不会受到影响。

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颅内出血的治疗主要有普通治疗、药物治疗、手术治疗等。普通治疗主要包括头部抬高15-30度，保持呼吸道通畅、吸氧、心电监测，保持水、电解质和酸碱平衡稳定，加强护理、定时翻身、拍背、吸痰，防治肺炎，尿路感染等并发症。药物治疗包括合理使用止血药物，防止继续出血。
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王玉玮主任医师
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已经确诊为孩子的颅内出血，带孩子到稍微大一点的正规医院就诊，这个月龄的婴儿是不能靠吃东西来缓解的，需要到正规医院儿科观察治疗，也需要根据出血量的多少判断是否需要手术。
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颅内出血的治疗要根据颅内出血的量、出血的部位、病情进展的快慢，还有引起出血的不同原因，来综合评估出血治疗的措施。颅内出血撞击后颅内出血可能还会伴有颅骨的骨折及其它对脏器的损伤，要及时手术。术后的恢复要看血肿的大小，出血量小不伴有颅骨骨折愈后较好，如果出血量大并伴有其它脏器的损伤，可能会出现肢体偏瘫，语言障碍、认知障碍等。如果积极的进行康复治疗也是可以减轻这些症状的。
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颅内出血一般和脑外伤有关，比如头部摔伤以后引起颅内出血，要做ct检查才能确认的，也有可能是头皮出血引起的，要到医院检查一下，看看是头皮外伤还是颅内有出血，检查清楚，及时进行治疗。
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宝宝颅内出血需要及时在医院治疗。儿童颅内出血肯定需要检查以确定具体原因，在对症治疗，新生儿维生素K缺乏症相对较高。另一个原因是先天性脑功能损害、脑血管狭窄和畸形，即烟雾病，容易引起这种脑中风、脑梗塞和脑出血。
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应首先用头颅ct对进行复查以确定当前颅内出血部位、出血量和出血程度从而确定目前是否有手术。如果手指之间有操作指针应及时执行操作。如果没有手术指征可采用保守方法进行治疗。必须更加注意休息以避免过度劳累和精神压力。据信在治疗一段时间后自发呼吸可以恢复。
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颅内出血必须取决于出血量和出血部位。如果出血量很小，且该部位不属于重要的功能区，可先进行保守治疗。孩子相对较小，恢复得更快。这些出血都可以被吸收。如果有大量出血且位于重要功能位置，应进行外科治疗以清除血肿并加速恢复。智力不会受到影响。
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新生儿颅内出血可能是胎儿头部受到挤压，引起颅内血管破裂。颅内出血也是危重症的，是要积极抢救和治疗的，一般用止血和支持疗法的，颅内出现的新生儿同时也会有缺血缺氧性脑病的发生。
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赶快去医院进行手术。如果一岁以下的婴儿有颅内出血，这取决于出血的大小，出血面积特别大，并且有脑疝形成的可能，那么应尽快手术治疗，否则应保守治疗。无论哪种治疗，都应该首先肌肉注射药物。
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